Vargas-Urrutia HR, Chávez-Enríquez E, Hernández-Aráosla D, Vásquez-Gutiérrez VM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 25-29
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RESUMEN

Introducción: Las malformaciones pulmonares congénitas son raras a cualquier edad, la incidencia mundial es de 0.15% a 1.7%. El secuestro pulmonar es definido como un tejido pulmonar quístico no funcional que no tiene comunicación con el árbol bronquial normal y recibe suplemento sanguíneo de arterias sistémicas anómalas, esta anomalía fue descrita en l861. se presenta un caso de secuestro pulmonar extralobar.
Caso clínico: paciente masculino de 4 años de edad internado en nuestro hospital para manejo quirúrgico de neumotorax y fístula broncopleural del lóbulo medio derecho. Fue tratado como neumonía y enfisema lobar congénito. Como antecedente presentó cuadros repetitivos de infección respiratoria baja frecuentes. En estudio radiológico simple de tórax de ingreso mostró pulmón derecho hiperinsuflado con aire parahiliar. Se realizó una toracotomia electiva revelando secuestro pulmonar extralobar de lóbulo inferior. La arteria sistémica anormal que proporcionaba riego sanguíneo fue de una rama paravertebral de la aorta torácica.
Discusión: El secuestro pulmonar involucra el lóbulo inferior en el 97% de los casos. Este caso de presentó en el lóbulo medio, es causa de infección respiratoria repetitiva. Cuando se sospecha de secuestro pulmonar se recomienda para el diagnóstico realizar TAC de tórax, aortografía y angiografía pulmonar .
Conclusión: El secuestro pulmonar intra o extralobar es una enfermedad rara. Se recomienda su resección quirúrgica temprana debiendo ser conservadora separando el parénquima pulmonar normal.

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