Sánchez-Torres LJ, Santos-Hernández M, Chávez RMM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 48-52
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RESUMEN

Los neurofibromas plexiformes son tumores benignos que se originan en las células de la vaina nerviosa de nervios subcutáneos o periféricos, que pueden envolver múltiples fascículos, y ser de gran tamaño. Ocurren casi exclusivamente en pacientes con neurofibromatosis tipo 1 (enfermedad de von Recklinghausen), y son lesiones con potencial maligno. La cirugía no se realiza en niños con tumores pequeños. Informe de caso: Se presenta el caso de un paciente masculino de 15 años de edad con un neurofibroma plexiforme gigante del nervio ciático, sin neurofibromatosis. Después de completar los estudios preoperatorios, una biopsia incisional confirmó el diagnóstico, realizando entonces una resección amplia. El diagnóstico patológico final fue confirmar el primero. Resultados: Paciente se encuentra asintomático con marcha en steppage y anestesia del pie ipsilateral. No acepta ni requiere el uso de alguna ayuda ortésica. Discusión: En resección del nervio ciático puede estar indicado un procedimiento radical debido a las complicaciones sensitivas tardías como úlceras de presión, las que son difíciles de resolver. Nosotros preferimos dar una oportunidad de preservar la extremidad afectada. Conclusiones: El neurofibroma plexiforme no es patognomónico de neurofibromatosis tipo 1. Es necesario más tiempo para evaluar las consecuencias del déficit sensitivo en pacientes con resección del nervio ciático, la preservación del miembro es posible en estos casos.
Nivel de evidencia: IV

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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