2010, Número 1
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Rev Mex Ortop Ped 2010; 12 (1)
Histiocitosis en cadera derecha, reporte de un caso
Macías-León JP, Meza-Vernis A, Isunza-Ramírez A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 43-47
Archivo PDF: 226.24 Kb.
RESUMEN
Objetivo: La histiocitosis de células de Langerhans se presenta en pelvis en el 10% de los casos; en cadera existen pocos casos en la literatura. Se informa de un caso.
Material y métodos: Femenino de 7 años de edad, con el antecedente de artritis séptica en cadera derecha, la cual fue tratada con antibióticos vía oral en el 2005; al momento de su llegada al Instituto Nacional de Pediatría en el 2009, la encontramos con marcha claudicante a expensas de un acortamiento de 1 cm en la extremidad pélvica derecha, arcos de movilidad limitados a grados máximos, hipotrofia muscular, con adecuado estado general.
Resultados: Fosfatasa alcalina 481, radiológicamente con subluxación de cadera derecha, imagen en espejo tipo mordisco de ratón, se sospecha en tuberculosis osteoarticular granulomatosa vs neoplasia ósea. Se realiza biopsia, la cual reporta histiocitosis de células de Langerhans, sin requerir tratamiento por oncología médica. Se realiza miotomía y tenotomía de aductores y psoas, corrigiendo asimetría de extremidades con alza. La paciente actualmente asintomática.
Conclusiones: La presentación de histiocitosis de células de Langerhans en cadera es muy rara, pero debe ser siempre un diagnóstico diferencial de las lesiones epifisarias de cadera.
Nivel de evidencia: IV
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