2010, Número 1
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Rev Mex Ortop Ped 2010; 12 (1)
Estabilidad radiométrica en pacientes con fractura metafisaria distal de radio pura y asociada a fractura cubital distal, a las 2 semanas de tratamiento conservador en niños de 3 a los 17 años de edad
Ruiz-Osuna C, Cortés-Gómez J, Mora-Magaña I, Isunza-Ramírez A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas: 37-42
Archivo PDF: 154.49 Kb.
RESUMEN
Introducción: Existe discrepancia en el tratamiento de las fracturas de radio distal puras y asociadas a fractura cubital distal en niños de 3 a los 17 años de edad, entre tratarlas conservadoramente y quirúrgicas.
Material y métodos: El estudio es de 1 cohorte, retrolectivo, prospectivo, longitudinal y comparativo. Estudiando 40 pacientes con fractura metafisaria distal de radio pura y asociada a fractura cubital distal que acudieron al Instituto Nacional de Pediatría desde marzo 2009; ambos grupos se realizaron radiografías de muñeca en anteroposterior y lateral a su llegada, postmanipulación y en 3 semanas de tratadas, midiendo 6 radiométricos básicos de muñeca, los pacientes fueron sometidos a reducción cerrada e inmovilizados con aparato de yeso braquipalmar por 6 semanas. Los resultados se sometieron a análisis estadístico descriptivo e inferencial (t Student yr Pearson).
Resultados: Premanipulación: En ambos grupos los radiométricos observaron una proporción directa, el grupo 2 tuvo una amplitud radial y variación cubital significativamente mayor, postmanipulación: ambos grupos tuvieron radiométricos normales, a 2 semanas: el grupo 2 tuvo significativamente un mayor número de deformidades residuales.
Discusión: En fracturas de radio distal: amplitud radial (OR = 2.2) es el radiométrico pronóstico para la deformidad residual, la variación cubital (OR = 1.5) es el radiométrico que evalúa con precisión la deformidad residual, la asociación de fractura cubital distal afecta la estabilidad radiográfica de la muñeca, la fractura asociada cubital distal debe ser tratada quirúrgicamente.
Nivel de evidencia: V
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