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Colegio de Medicina Interna de México.

2009, Número 5

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Med Int Mex 2009; 25 (5)


Uso de antibióticos profilácticos en pacientes sometidos a cirugía gastrointestinal hospitalizados en la unidad de terapia intermedia del Hospital Ángeles del Pedregal. Revisión de dos años

López NM, Díaz GEJ, Monteón BIJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 337-343
Archivo PDF: 402.05 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: los antibióticos profilácticos han demostrado disminuir la incidencia de complicaciones quirúrgicas. Actualmente existen guías internacionales para su uso, de acuerdo con el tipo de cirugía, grado de contaminación de la herida y patógenos frecuentes. Sin embargo, la bibliografía reporta que los antibióticos profilácticos no suelen ser adecuados; incluso, prolongar su administración no ha demostrado mayores ventajas y, en cambio, sí favorecen la aparición de infecciones en sitios diferentes al quirúrgico, y mayor índice de resistencia bacteriana y elevación de costos.
Material y método: estudio observacional y retrospectivo de dos años, con una muestra de 75 pacientes que ingresaron a la Unidad de Terapia Intermedia del Hospital Ángeles del Pedregal y a quienes se efectuó cirugía gastrointestinal. Se registraron las variables: edad, sexo, días de estancia hospitalaria, riesgo ASA, antibióticos prescritos con fines profilácticos y la duración de su administración.
Resultados: 57.3% (n=43) correspondió a mujeres y 42.7% (n=32) a hombres. La edad promedio fue de 57 años ± 19 con estancia media hospitalaria de 9 días ± 7. El 56% (n=42) de los pacientes tenía indicación de antibióticos profilácticos y 32% (n=24) recibió la profilaxis por el tiempo recomendado. Se reportaron 2 (2.6%) casos de neumonía intrahospitalaria y 2 (2.6%) de sepsis abdominal.
Conclusiones: en poco menos de la mitad de los casos los antibióticos profilácticos se administraron sin que existiera indicación médica para ello; el tiempo de administración no corresponde, en la mayor parte de los casos, a lo recomendado por las guías internacionales.



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