1994, Número 3
Siguiente >>
Vet Mex 1994; 25 (3)
Anestesia general con propofol en perros mediante infusión continua. Experiencias clínicas
Sumano LH, Pérez GN, Izquierdo P, Castellanos MJA
Idioma: Español/Inglés
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 199-205
Archivo PDF: 722.93 Kb.
FRAGMENTO
Introducción
Dados los elevados costos de la anestesia inhalada, tanto en lo que se refiere a equipo como al agente en sí, se ha contemplado la anestesia con un agente de acción ultracorta mediante infusión continua o regulador de flujo como una alternativa novedosa y comparativamente menos costosa. Hasta ahora, la anestesia con agentes inhalados ha sido considerada como el método anestésico más seguro dado que se puede cambiar de plano anestésico con relativa rapidez, en virtud de su fácil eliminación pulmonar y por que conlleva la facilidad para brindar respiración asistida. En ocasiones la imposibilidad económica de poder utilizar ventilación asistida y seguimiento electrónico de presión sanguínea, saturación de oxígeno e integridad cardiaca obliga al veterinario a buscar sistemas de anestesia ligera y con respiración espontánea para la mayoría de sus cirugías. En este contexto, el propofol diisopropilo fenol 10% en aceite de soya al 1.2% y fosfolípidos 2.25% en glicerina-agua y pH neutro (Figura 1) por infusión continua ha sido manejado como una opción a la anestesia inhalada. Esto aplica en particular, en pacientes de alto riesgo, por ejemplo: aquellos con problemas cardiopulmonares (arritmias, taquicardia supraventricular paroxística), insuficiencia renal; en intervenciones urológicas con tiempos de cirugía mayores de 480 min, pacientes geriátricos, pediátricos o politraumatizados.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bellinzona, G., Noli, S., Maestri, M., Spasa, M., Giordano, A., Albertario, F., Coven, G. ed Mapelli, A.: Propofol ed ipovolemia acuta. Studio sperimentale. Minerva Anestesiol., 57: 510-513 (1991).
Biebuyck, J.F. and Phil, D.: Propofol a new intravenous anaesthetic Anaesthesiology, 71: 261-277 (1989).
Breghi, G., Duane, R., Pacini, F., Vannozzi, I. and Puntoni, P.: The clinical use of propofol-ketamine and propofol-buprenorphine in dog´s intravenous anaesthesia. Ann. Fac. Med. vet. (Pisa), 44: 453-458 (1992).
Carlucci, F., Duane, R., Breghi, G., Pacini, F. and Soldani, G.: Total intravenous anaesthesia in dog. Evaluation of the analgesic effect in the three new combinations. Ann. Fac. Med. vet. (Pisa), 44: 433-443 (1992).
Chambers, J.P.: Introduction of anaesthesia in dogs with alfentanil and propofol. J. Ass. vet. Anaesth., 16: 14-17 (1989).
Cullen, L.K. and Reynoldson, J.A.: Xylazine or medetomidine premedication before propofol anaesthesia. Vet. Rec., 132: 378-383 (1993).
Davies, C.: Excitatory phenomena following the use of propofol in dogs. J. Ass. vet. Anaesth., 18: 48-51 (1991).
Fau, D., Guyonnet, V., Genevois, J.P., Fieni, F. and Tainturier, D.: Use of new anaesthetic in dogs: Propofol. 2. Results after intravenous perfusion. Rev. Med. vet. (France), 140: 891-898 (1989).
Flecknell, P.A., Kirk, A.J.B., Fox, C.E. and Dark, J.H.: Long-term anaesthesia with propofol and alfentanil in the dog and its partial reversal with nalbuphine. J. Ass vet. Anaesth. (Great Br. Ireland), 17: 11-16 (1990).
Hall, L.W. and Chambers, J.P.: A clinical trial of propofol infusion anaesthesia in dogs. J. Small Anim. Pract., 28: 623-637 (1987).
Ilkiw, J.E., Pascoe, P.J., Haskins, S.C. and Patz, J.D.: Cardiovascular and respiratory effects of propofol administration in hypovolemic dogs. Am. J. vet. Res., 53: 2323-2327 (1992).
Luzi, A., Valente, M., luorio, S. ed Pietropaoli, P.: Anestesia per la MNR. Minerva Anestesiol., 57: 581 (1991).
Kamibayashi, T., Hayashi, Y., Simikawa, K., Yamatodami, A., Kawabata, K. and Yoshiya, I.: Enhancement by propofol of epinephrine-induced arrhythmias in dogs. Anaesthesiology, 75: 1035-1040 (1991).
Komar, E., Fau, D., Silmanowicz, P. and Balicki, I.: The effect of propofol on the haemodynamic parameters of dogs. Rev. Med. vet. (France), 142: 741-744 (1992).
Martini, E., Querci, A., Camurri, F. ed Capostrini, R.: Uso del propofol nel trattamento dello stato di male epileptico convulsivo. Minerva Anestesiol., 57:548-549 (1991).
Morgan, D.W.T. and Legge, K.: Clinical evaluation of propofol as an intravenous anaesthetic agent in cats and dogs. Vet. Rec., 124: 31-33 (1989).
Mele, D., Consoletti, L., Frisoli, R.L. ed Carrillo, E.: Infusione continua di propofol vs. tiopentone-isofluorano: Studio comparativo sulla protezione dallo stress chirurgico in eta pediatrica. Minerva Anestesiol., 57: 621 (1991).
Nakamura, K., Hatano, Y., Hirakata, H., Nishiwada, M., Toda, H. and Mori, K.: Direct vaso constrictor and vasodilatador effects of propofol isolated dog arteries. Br. J. Anaesth., 68: 193-197 (1992).
Nizza, P., Lamedica, A., Pescatori, A. ed Cocco, M.: Propofol a baso dosaggio nella sedazione per interventi di cataratta in anestesia loco-regionale. Minerva Anestesiol., 57: 580 (1991).
Nolan, A.M. and Hall, L.W.: The use of propofol as an induction agent after medetomidine premedication in ponies. J. vet. Anaesth., 16: 20-32 (1989).
Nolan, A, and Reid, J.: Pharmacokinetics of propofol administered by infusion in dogs undergoing surgery. Br. J. Anaesth., 70: 546-551 (1993).
Pagel, P.S., William, T.S., Kampine, J.. and Warltier, D.C.: Alteration of canine left ventricular diastolic function by intravenous anaesthetic in vitro. Anaesthesiology, 76: 419-425 (1992).
Perry, M.S., Whelan, E., Shay, S., Wood, J.J. and Wood, M.: Effect of I.V. anaesthesia with propofol on drug distribution and metabolism in the dog. Br. J. Anaesth., 66: 66-72 (1991).
Robertson, S.A., Johnston, S. and Beemsterboer, J.: Propofol infusion anaesthesia in Greyhound dogs: Cardiopulmonary effects and recovery rates. Vet. Surg., 20: 81 (1991).
Robertson, S.A., Johnston, S. and Beemsterboer, J.: A comparison of propofol infusion anaesthesia in Greyhound and non Greyhound dogs. Vet. Surg., 20: 159 (1991).
Robertson, S.A., Johnston, S. and Beemsterboer, J.: Cardiopulmonary, anaesthetic and postanaesthetic effects of intravenous infusions of propofol in Greyhounds and non Greyhounds. Am. J. vet. Res., 53: 1027-1032 (1992).
Salonen, J.S.: Pharmacokinetics of detomidine. Acta vet. scand., 82: 59-66 (1986).
Salvati, A., Belfiore, F. ed Giordano, L.: II propofol come ipnoinduttore in un caso di cardioversione electrica in un paziente di 31 giorni. Minerva Anestesiol., 57: 596-597 (1991).
Sammartino, M., Mignani, V., Morelli-Sbarra, G., Carducci, P., Perotti, V., Ranieri, R., Sole de, P. ed Fresu, R.: Effetti del propofol sulla funzionalita´ granulocitaria valutata con la chemiluminescenza nel paziente chirurgico. Minerva Anestesiol., 57: 594-595 (1991).
Short, Ch., Matthews, N. and Lee, T.: Cardiovascular and sedative/analgesic (detomidine/domosedan) for use alone in horse or as a preanaesthetic. IX Congreso Anual de la Asociación Mexicana de Médicos Veterinarios Especialistas en Pequeñas Especies. Guadalajara, Jalisco, México. 1987. 33-46. A.M.V.E.P.E. México, D.F. (1987).
Smith, J.A., Gaynor, J.S., Bednarski, R.M. and Muir- W.W.: Adverse effects of administration of propofol with various preanesthetic regiments in dogs. J. Am. vet. med Ass., 202:1111-1115 (1993).
Sumano, L.H., Mateos, T.G., Ortega, V.M., Castellanos, M.J.A. y Gutiérrez, R.M.C.: Evaluación cardiaca y pulmonar del perro en el periodo pre y transquirúrgico. Vet. Méx., 24: 269-290 (1993).
Targa, L., Droghetti, A., Chieregato, G., Zatelli, R. ed Casoni, I.: La saturazione in ossigeno del sangue al bulbo giugulare quale indice del rapporto flusso/consumo di ossigeno cerebrale durante anestesia totale con propofol. Minerva Anestesiol, 57: 589-592 (1991).
Tedeschi, D., Carnevali, M. ed Stanca, A.: Anestesia totalmente endovenosa per interventi urologici di durata superiore a 240 minuti. Minerva Anestesiol., 57: 584-588 (1991).
Vainio, O.: Propofol infusion anaesthesia in dogs premedicated with medetomidine. J. Ass. vet. Anaesth., 18: 35-37 (1991).
Waterman, A.E. and Hashim, M.A.: Effects of thiopentone and propofol on lower oesophageal sphincter and barrier pressure in the dog. J. Small Anim. Pract., 11: 530-533 (1992).
Watkins, S.B., Hall, L.W. and Clarke, K.W.: Propofol as an intravenous anaesthetic agent in dogs. Vet. Rec., 120: 326-329 (1987).
Watney, G.C. and Pablo, L.S.: Median effective dosage of propofol for induction of anaesthesia in dogs. Am. J. vet. Ress., 53: 2320-2322 (1992).
Weaver, B.M.Q. and Raptopoulos, D.: Induction of anaesthesic in dogs and cats with propofol. Vet. Rec., 126: 617-620 (1990).
Wooten, T.L. and Lowrie, C.T.: Comparison of cerebrospinal fluid pressure in propofol and thiopental anesthetized eucapnic dogs. Vet. Surg., 22: 148-150 (1993).
Young, S.S., Barnett, K.C. and Taylor, P.M.: Anaesthetic regimes for cataract removal in the dog. J. Small Anim. Pract., 32: 236-240 (1991).
Zoran, D.L., Risiedel, D.H. and Dyer, D.C.: Pharmacokinetics of propofol in mixed-breed dogs and Greyhounds. Am. J. vet. Res., 54: 755-760 (1993).