2009, Número 2
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Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2009; 22 (2)
Fibrosis pulmonar idiopática y tabaquismo
Checa CMA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 117-123
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RESUMEN
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad pulmonar crónica y fatal, de etiología desconocida y para la cual no existen tratamientos efectivos. A la fecha los mecanismos patogénicos implicados en su desarrollo son desconocidos, pero diversos estudios sugieren que ciertos factores ambientales pudieran jugar un papel etiológico en dicha enfermedad. Así, a principios de los años 90’s se realizaron los primeros estudios de asociación, donde se demostró que el tabaquismo, entre otras condiciones, es un importante factor de riesgo. De manera interesante, un trabajo reciente de metaanálisis evaluó diferentes exposiciones, corroborando al tabaquismo como uno de los principales factores de riesgo. Sin embargo, los mecanismos involucrados en dicha asociación no se conocen aún, ya que a la fecha existen pocos modelos experimentales donde se estudie el efecto del humo de cigarro en el desarrollo de fibrosis pulmonar. En uno de esos modelos se demostró que en cobayos expuestos al humo de cigarro se incrementa la respuesta fibrótica inducida por bleomicina. Por otra parte, tratando de entender esta respuesta, se ha demostrado en modelos experimentales que el desarrollo de enfisema de tipo elastolítico precede a la fibrosis, y que la elastasa del neutrófilo podría representar una vía patogénica común entre enfisema y fibrosis, actuando como un factor regulador en la generación de citocinas solubles como el caso de TGF-b.
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