2009, Número 4
Cir Cir 2009; 77 (4)
Desviación oblicua. Diagnóstico estrabológico y alternativas de tratamiento
Moguel-Ancheita S, Castellanos-Pérez BCG, Orozco-Gómez LP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 267-273
Archivo PDF: 124.33 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Analizar las posibilidades de diagnóstico y tratamiento en pacientes con skew deviation (SD) o estrabismo con desviación oblicua. Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional y longitudinal de pacientes con SD, de septiembre de 2007 a mayo e 2008. Se realizó exploración estrabológica, estudio multidisciplinario y se evaluaron alternativas terapéuticas. Resultados: Se estudiaron 10 pacientes con SD. Edad 11.5 ± 13.6 años. Los diagnósticos neurológicos fueron esclerosis múltiple, malformación arteriovenosa, epilepsia, hidrocefalia, encefalopatía isquémica, atrofia cortical, hipoplasia de cuerpo calloso y hemorragia talámica. Se encontró retraso psicomotor en 80 %, además se asoció a apraxia de Cogan, síndrome de Parinaud, nistagmo en see-saw, síndrome de Foville y hemiplejía. Los estrabismos relacionados fueron exotropía en cinco, endotropía en tres, hipertropía en dos, desviación vertical disociada en uno. Se encontró lesión a II, III y VII nervios craneales. Conclusiones: El estudio estrabológico adecuado permite un mejor diagnóstico de la lesión en SD y con ello vigilar la evolución neurológica del paciente. El tratamiento debe incluir la rehabilitación óptica y el manejo del estrabismo, principalmente con toxina botulínica.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)