2000, Número 1
Siguiente >>
Rev Mex Anest 2000; 23 (1)
Efectos de la metoclopramida sobre la dosis de inducción de propofol para anestesia general
Rangel AF, Bosques NG, Pineda MJA, Goiz ACM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 3-6
Archivo PDF: 602.83 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar los efectos de la metoclopramida sobre los requerimientos de propofol durante la inducción de la anestesia general.
Material y Métodos: Se estudiaron 50 pacientes de ambos sexos con edades entre 18 y 60 años, programados para cirugía electiva, divididos en dos grupos de 25 cada uno, en donde el grupo 1 (estudio) recibió metoclopramida-propofol y el grupo 2 (control) solución fisiológica (0.9%) - propofol (1 mL/seg). Se registró el tiempo de inicio de acción comprobado por pérdida de reflejo palpebral y cantidad de inductor utilizado. La presión arterial y frecuencia cardiaca fueron monitorizadas antes y después de la inducción.
Resultados: Se encontró diferencia significativa (
p ‹ 0.006) en el grupo metoclopramida (0.14 mg/kg) - propofol (1.78 mg/kg) con respecto a solución fisiológica (0.9%) - propofol (2.04 mg/kg) y disminución de tiempo de inicio de acción 53.8 y 55.1 segundos para los grupos 1 y 2 respectivamente. La presión arterial fue significativamente diferente (
p ‹ 0.001), después de la inducción en el grupo 1.
Conclusiones: Nuestro estudio demostró que el uso de metoclopramida por efecto aditivo disminuye la dosis de inducción de propofol, obteniendo rápido inicio de acción y mínimos cambios hemodinámicos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Harrington RA. Hamilton CW, Brogden RN. Linkewic JA, Romankiewicz JA, Heel R. Metoclopramide: An updated review of the pharmacological properties and clinical use. Drugs 1983;25:451-494.
Schroeder JA, Wolfe WM, Thomas MH, Tsueda K, Heine MF, Loyd GE. The effect of intravenous ranitidine and metoclopramide on behaviour, cognitive function and effect. Anesth Analg 1994;78:359-364.
Rosenblatt WH, Cioffi AM, Sinatra R, Saverski LR, Silverman DG. Metoclopramide: an analgesic adjunct to patient controlled analgesia. Anesth Analg 1991;73:553-555.
Ganta R, Fee JPH. Pain on injection of propofol: comparison of lignocaine with metoclopramide. Br J Anaesth 1992;69:316-317.
Darrell L, Tanellan DL, Kosek P, Mody I, Maclver B. The roll of the GABA receptor/chloride channel complex in anesthesia. Anesthesiology 1993;78:757-776.
Cohen SE, Woods WA, Wyner J. Antiemetic efficacy of droperidol and metoclopramide. Anesthesiology 1984;60:67-9.
Tham CS, Khoo ST. Modulating effects of lignocaines on propofol. Anaesth Intens Care 1995;23:154-157.
Appadu BL, Strange PG, Lambert DG. Does propofol interact with D2 dopamine receptors?. Anesth Analg 1994;79:1191-2.
Dingwall AE. Oculogyric crisis after day case anaesthesia. Anaesthesia 1987;42:565.
Hopkings CS. Recurrent opisthotonos associate with anesthesia. Anaesthesia 1988;43:904.
Mehta DR, Bradley EL; Kissing I. Metoclopramide decreases thiopentone requirements. Anesth Analg 1993;77:784-787.
Page VJ, Chhipa JH. Metoclopramide reduces the induction dose of propofol. Acta Anesthesiol Scand 1997;41:256-259.
Hossain MA, Weiner N. Interactions of dopaminergic and GABAergic neurotransmission: Impact of 6 hidroxydopamine lesions into the substantia nigra of rats. J Pharmacol Exp Ther 1995;275:273-244.
McCollum JSC, Duendee JW. Comparison of induction characteristics of four intravenous anaesthetic agents. Anaesthesia 1986;41:995-1000.
Dundee JW, Robinson FP, McCollum JSC, Patterson CC. Sensitivity to propofol in the elderly. Anaesthesia 1986;41:482-485.
Claeys MA, Gepts E, Camu F. Haemodynamic changes during anaesthesia induced and maintained with propofol. Br J Anaesth 1988;60:3-9.
Carlier S, Van Haken H, Vandermeersch E, Thorniley A, Byttebier G. Does nitrous oxide effect the hemodynamic effects of anesthesia induction with propofol? Anesth Analg 1989;68:728-733.
Coates DP, Monk CR, Prys-Roberts C, Turtle MJ. Hemodynamic effects of infusions of the emulsion formulation of propofol during nitrous oxide anaesthesia in humans. Anesth Analg 1987;66:64-70.
Monk CR, Coates DP, Prys-Roberts C, Turtle MJ, Spelina K. Haemodynamic effects of a prolonged infusion of propofol as a supplement to nitrous oxide anaesthesia. Br J Anaesth 1987;59:954-960.
Larsson JE, Wahlström G. Optimum rate of administration of propofol for induction of anaesthesia in rats. Br J Anaesth 1994;73:692-694.