Rivera-Ordóñez A, Rivera-Flores J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 14-19
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RESUMEN

La finalidad de este estudio fue determinar si la asociación de la ketamina a un anestésico local proporciona una mejor analgesia postoperatoria por vía epidural en la cirugía de cadera y fémur. Se estudiaron 50 pacientes que ingresaron al Hospital General de Balbuena, con edad de 18 a 60 años y ASA I-II. A su ingreso al quirófano se dividieron aleatoriamente en dos grupos conformado de 25 cada uno, se usó monitoreo tipo I (cardioscopio, esfigmomanómetro y oximetría de pulso). A los pacientes de ambos grupos se les colocó un catéter peridural para el manejo anestésico durante la cirugía usado posteriormente para analgesia postoperatoria. Al término de la cirugía se les administraron los siguientes fármacos a cada grupo. Al grupo 1: se le administró bupivacaína 20 mg, aforada con solución fisiológica a 10 ml. Al grupo 2 se le administró ketamina 200 μg/kg + bupivacaína 20 mg aforada con solución fisiológica a 10 ml. Se hicieron mediciones de la tensión arterial, frecuencia cardíaca y respiratoria, grado de bloqueo motor, EVA y efectos adversos a los 15, 30 minutos, a la 1, 2, 4, 8, 16 y 24 h. En los resultados no se encontraron diferencias estadísticas en las constantes vitales. En el grupo 1 el EVA a las 4 h fue de 5.45 ± 1.85, en el grupo 2 EVA de 2.19 ± 1.69. Concluyendo que la ketamina asociada a un anestésico local proporciona una analgesia postoperatoria de mejor calidad y duradera sin efectos adversos en el paciente.

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