2006, Número 5
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Rev Mex Urol 2006; 66 (5)
Tumores testiculares secundarios. Experiencia en un hospital de tercer nivel y revisión de la literatura
Negrete POR, Feria BG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 221-227
Archivo PDF: 230.79 Kb.
RESUMEN
Los tumores secundarios representan ‹ 5% de las neoplasias testiculares; el origen primario en orden de frecuencia son linfomas, leucemias y neoplasias sólidas, principalmente de próstata, pulmón, melanoma, tracto gastrointestinal, y riñón.
Objetivo y métodos. Describir nuestra casuística mediante un estudio descriptivo en una serie de casos. Analizamos los tumores malignos testiculares secundarios en nuestra institución en los últimos 20 años, diagnosticados clínicamente o por hallazgos en autopsia.
Resultados. Se detectaron 209 pacientes con diagnóstico de tumor testicular maligno, 7 (3.34%) con tumor secundario; de éstos, seis evaluados clínicamente por masa testicular y uno como hallazgo en orquiectomía simple para control de cáncer prostático. Se detectaron 4 casos de infiltración por linfoma, 1 por leucemia y 2 con metástasis de tumores sólidos. El promedio de edad de presentación fue de 51 años, historia de otra neoplasia en 57% de los casos. En el grupo de autopsias se encontraron 9 casos (2.04%).
Discusión. La infiltración testicular por neoplasias hematolinfáticas fue la más común, seguido de tumores sólidos de diferentes primarios; las rutas de metástasis pueden ser vascular, linfática, vasos espermáticos, vía retrógrada por conductos deferentes o extensión local.
Conclusión. Los tumores germinales son los más frecuentes, pero en pacientes ancianos con historia de otra neoplasia, debemos considerar como diagnóstico diferencial una metástasis testicular.
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