medigraphic.com
Colegio de Medicina Interna de México.

2008, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Med Int Mex 2008; 24 (4)


Factores de riesgo y prevalencia de osteoporosis. Estudio por ultrasonometría del calcáneo

Padierna LJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 278-283
Archivo PDF: 176.77 Kb.


RESUMEN

Introducción: la osteoporosis eleva el riesgo de fractura. Si ocurre en la cadera, impone una carga considerable a la salud por su elevada morbilidad, mortalidad y costo. En México no hay suficientes estudios epidemiológicos ni de la importancia de la ultrasonometría del calcáneo para su diagnóstico.
Objetivo: conocer los factores de riesgo y la prevalencia de osteopenia y osteoporosis en mujeres mayores de 40 años.
Pacientes y métodos: se realizó una encuesta transversal a mujeres mayores de 40 años para identificar los factores de riesgo y se les midió la densidad mineral ósea con ultrasonometría del calcáneo. Se estableció la asociación de factores de riesgo con osteopeniaosteoporosis utilizando la prueba de la χ2.
Resultados: se aplicaron 721 cuestionarios. El promedio de dad fue de 47 años. La densidad mineral ósea fue normal en 52.8% (n = 381); hubo osteopenia en 42.9% (n = 310) y osteoporosis en 4.16% (n = 30). Los factores de riesgo relacionados significativamente (p < 0.05) con densidad ósea baja fueron: edad mayor de 60 años, antecedentes de fractura por fragilidad, ingestión de más de cuatro tazas de café al día, más de diez años de posmenopausia sin terapia de reemplazo hormonal.
Conclusiones: la prevalencia de osteopenia observada en este estudio fue similar a la descrita en la bibliografía, pero la de osteoporosis fue ligeramente menor. La edad mayor de 60 años fue el factor de riesgo que más se relacionó con densidad mineral ósea baja.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Consensus development conference: diagnosis, prophylaxis and treatment of osteoporosis. Am J Med 1993;94(6):646-50.

  2. NIH. Consensus development panel on osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. JAMA 2001;285(6):785-95.

  3. Consenso Mexicano de Osteoporosis. Rev Invest Clin 2001;53(5):469-95.

  4. Mendoza RMA, Escalante PJM, Martínez ZR, Ramírez AMC. Osteoporosis en mexicanas mayores de 40 años. Determinación por densitometría. Rev Med IMSS 2003;41(3):193-202.

  5. Murillo UA, Delezé H, Aguirre E, Villa A y col. Osteoporosis en la mujer posmenopáusica mexicana. Magnitud del problema. Estudio Multicéntrico. Ginecol Obstet Mex 1999;67(5):227-33.

  6. Riggs BL, Khosla S, Melton LJ. A unitary model for involutional osteoporosis: estrogen deficiency causes Type I and Type II osteoporosis in postmenopausal women and contributes to bone loss in aging men. J Bone Miner Res 1998;13:763-73.

  7. Walker-Bone K, Walter G, Cooper C. Recent developments in the epidemiology of osteoporosis. Curr Opin Rheumatol 2002;14(4):411-5.

  8. Dennison E, Cole Z, Cooper C. Diagnosis and epidemiology of osteoporosis. Curr Opin Rheumatol 2005;17(4):456-61.

  9. WHO. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopusal osteoporosis: Geneva: WHO, 1994.

  10. Morales-Torres, Hernández OC, Alvarez CJA. Un análisis de actitudes y conocimientos sobre osteoporosis en médicos de primer contacto en León, Gto. Rev Endocrinol Nutr 2000;8(2):62-66.

  11. Díaz-López JB, Gómez-Alonso C, Cannata Andía JB. Radiología de la fractura vertebral osteoporótica. Osteop Atenc Prim 1996;1:11-15.

  12. Marshall D, Johnell O, Wedel H. Meta-analysis of how well measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. BMJ 1996;312(7041):1254-9.

  13. Greenspan SL, Cheng S, Miller PD, Orwoll ES. Clinical performance of a highly portable, scanning calcaneal ultrasonometer. Osteoporos Int 2001;12(5):391-8.

  14. Nelson HD, Helfand M, Wolf SH, Allan JD, et al. Screening for postmenopausal osteoporosis: a review of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Int Med 2002;137(6):529-41.

  15. Osteoporosis postmenopáusica. Guía de práctica clínica. Grupo de trabajo de la Sociedad Española de Investigación Ósea y Metabolismo Mineral (SEIOMM). Rev Clin Esp 2003;203:496-506.

  16. Frost ML, Blake GM, Fogelman I. Does quantitative ultrasound imaging enhance precision and discrimination? Osteoporos Int 2000;11(5):425-33,

  17. Frost ML, Blake GM, Fogelman I. Can de WHO criteria for diagnosing osteoporosis be applied to calcaneal quantitative ultrasound? Osteoporos Int 2000;11(4):321-30.

  18. Frost ML, Blake GM, Fogelman I. A comparison of fracture discrimination using calcaneal quantitative ultrasound and dual X-ray absorptiometry in women with a history of fracture at sites other than the spine and hip. Calcif Tissue Int 2002;71(3):207-11.

  19. Falcini F, Hindi G, Ermini M, Poggi G, et al. Comparison of quantitative calcaneal ultrasound and dual energy Xray absorptiometry in the evaluation of osteoporotic risk in children with chronic rheumatic diseases. Calcif Tissue Int 2000;67(1):19-23.

  20. Naganathan V, March L, Hunter D, Pocock NA, et al. Quantitative heel ultrasound as a predictor for osteoporosis. Med J Aust 1999;171:297-300.

  21. Creer JR, Otter SJ, Bowen CJ. Use of quantitative ultrasound scans of the calcaneus to diagnose osteoporosis in patients with rheumatoid arthritis. J Am Podiatr Med Assoc 2007;97(2):108-14.

  22. Díez-Pérez E, González-Macías J, Marín F, Abizanda M, et al. Prediction of absolute risk of non-spinal fractures using clinical risk factors and heel quantitative ultrasound. Osteoporos Int 2007;18(5):629-39.

  23. Fujiwara S, Sone T, Yamazaki K, Yoshimura N, et al. Heel bone ultrasound predicts non-spine fracture in Japanese men and women. Osteoporos Int 2005;16(12):2107-12.

  24. Khaw KT, Reeve J, Luben R, Bingham S, et al. Prediction of total and hip fracture risk in men and women by quantitative ultrasound of the calcaneus: EPIC-Norfolk prospective population study. Lancet 2004;363(9414):1076-7.

  25. Kayak S, Olkin I, Grabe M, Gould MK, et al. Meta-analysis: accuracy of quantitative ultrasound for identifyin patients with osteoporosis. Ann Intern Med 2006;144:832-41.

  26. Zárate A, Hernández M, Morán C, Angeles L. Enfoque moderno de la osteoporosis. Rev Fac Med UNAM 2003;46:49-51.

  27. Diaz-Curiel M, García JJ, Carrasco JL, Honorato J, et al. Prevalencia de osteoporosis determinada por densitometría en la población femenina española. Med Clin Barc 2001;116: 86-88.




2020     |     www.medigraphic.com