2009, Número 1
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Med Crit 2009; 23 (1)
Validación de una escala pediátrica pronóstica de disfunción orgánica múltiple (EPPDOM)
Laue NML, Risco CRE, López AMÁ, Galicia TJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 31-37
Archivo PDF: 81.44 Kb.
RESUMEN
Introducción: La mortalidad en las Unidades de Terapia Intensiva está influenciada importantemente por la disfunción orgánica múltiple. En nuestro Servicio la incidencia de SDOM es de 32% con mortalidad de 32%, lo cual representa 68% de la mortalidad general de la UTIP. El objetivo del estudio fue validar la escala pediátrica pronóstica de disfunción orgánica múltiple EPPDOM.
Material y métodos: Estudio prospectivo de cohorte que incluyó a todos los pacientes que presentaron SDOM durante su estancia en el Servicio. Pruebas estadísticas: t de Student, análisis ROC y prueba de Hosmer-Lemeshow.
Resultados: Se incluyeron 257 pacientes, de los cuales 82 presentaron disfunción multiorgánica. El análisis ROC reveló un ABC de 0.82 al inicio de la enfermedad, 0.74 al día 3, 0.89 al día 5 y 0.84 en el día crítico. La prueba de calibración reportó p = 0.35 en el día de inicio, p = 0.59 el día 3, p = 0.41 en el día 5 y p = 0.76 el día crítico.
Discusión y conclusiones: La escala predice el pronóstico de los niños con SDOM, mostrando adecuados niveles de discriminación y calibración. EPPDOM es la única escala que evalúa 7 sistemas orgánicos, y la única que incluye variables demográfico-epidemiológicas con valor pronóstico.
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