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ISSN 2448-8909 (Impreso)

2009, Número 1

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Med Crit 2009; 23 (1)


Glucemia como un determinante de morbimortalidad en el paciente en estado crítico

Chávez-Pérez JP, Sánchez-Velázquez LD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 25-30
Archivo PDF: 70.22 Kb.


RESUMEN

Introducción: Con el control estricto de la glucemia se ha logrado una disminución en las tasas de morbilidad y mortalidad en el paciente crítico.
Objetivo: Determinar la importancia de la glucemia como predictor de morbimortalidad en Unidades de Terapia Intensiva (UTI) mexicanas.
Diseño: Estudio de cohorte prolectiva en doce UTIs en la ciudad de México.
Pacientes. Se incluyeron 3,821 pacientes.
Método. Se colectaron variables demográficas, clínicas y glucemia durante los primeros 20 días de estancia en la UCI. Posteriormente se establecieron las diferencias entre los valores de glucemia en vivos y en no sobrevivientes. Después se realizaron regresiones para los umbrales de glucemia de ‹ 110, ‹ 125, ‹ 150, ‹ 175 y ‹ 200 mg/dL, y finalmente se relacionaron con la comorbilidad adquirida en UTI y con mortalidad. El análisis estadístico fue multivariado considerando significativa una p ‹ .05.
Resultados: Los datos obtenidos de las regresiones fueron significativos para todos los umbrales de glucemia investigados (‹ 110, ‹ 125, ‹ 150, ‹ 175 y ‹ 200 mg/dL) (p ‹ .001 para todos los umbrales).
Conclusiones: Los pacientes sobrevivientes tuvieron una menor glucemia que los no sobrevivientes. En pacientes mexicanos en estado crítico el umbral del promedio de glucemia diaria ‹ 150 mg/dL, parece disminuir el riesgo de morbimortalidad, aunque como otras valoraciones pronósticas lo confirman, la cifra de glucemia no es muy buen predictor de morbi-mortalidad en UTI.


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