Velázquez MJD, Munguía CDA, González GR, Saldaña TF, Vega MAJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 184-190
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RESUMEN

Objetivo: Comparar los resultados de dos técnicas antirreflujo por laparoscopia y determinar si la funduplicatura en “V” tiene menor incidencia de disfagia en el postoperatorio inmediato y tardío, que la funduplicatura tipo Nissen. Sede: Hospital Regional de PEMEX, Salamanca, Gto. Diseño: Estudio observacional, prospectivo, longitudinal y comparativo. Análisis estadístico: t de Student, chi cuadrada, prueba exacta de Fisher. Material y métodos: Se realizó un estudio en el Hospital Regional de PEMEX, Salamanca, Gto., en un periodo comprendido entre enero del 2006 a junio del 2007. Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de reflujo gastroesofágico, con indicación para funduplicatura laparoscópica y que aceptaron el procedimiento antirreflujo. Las variables analizadas fueron edad, género, técnica utilizada, tiempo operatorio, conversión a cirugía abierta, disfagia, estancia hospitalaria postoperatoria y la escala de Visick. Resultados: Se realizaron 45 procedimientos antirreflujo por vía laparoscópica. Fueron 23 hombres y 22 mujeres; el promedio de edad fue de 43 años con un rango comprendido entre 31 a 71 años; se dividieron en dos grupos de manera aleatoria; al grupo A, con 24 pacientes, se les realizó funduplicatura tipo Nissen y al grupo B, con 21 pacientes, funduplicatura en “V”; presentaron disfagia cinco pacientes del grupo A y sólo uno del grupo B. Los pacientes que presentaron disfagia postfunduplicatura tipo Nissen, fueron tres hombres y dos mujeres. En el grupo de la funduplicatura en “V” la disfagia se presentó en una mujer. Al comparar los grupos, no se encontró diferencia significativa, p › 0.05. El grado de disfagia fue leve en todos los casos y cedió en menos de un mes con medidas generales y dietéticas. Conclusión: Las dos técnicas evaluadas presentan similares posibilidades de disfagia postoperatoria y ambas tienen un grado de satisfacción adecuado en el control del reflujo.