2004, Número 1-2
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Plasticidad y Restauración Neurológica 2004; 3 (1-2)
Incidencia, manifestaciones clínicas y pronóstico del síndrome de Guillain-Barré en niños
Lechuga PM, García RR, Aguilar RF, Sánchez VG, Rayo MD, Ramírez NE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 15-25
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RESUMEN
Antecedentes. Informes previos han sugerido que el síndrome de Guillain-Barré (SGB ) en los niños la forma de presentación axonal tiene peor pronóstico que la forma desmielinizante.
Objetivo. Describir las características clínicas, la incidencia y el pronóstico en niños con SGB.
Material y métodos. Realizamos un estudio retrospectivo con 42 niños con los casos electrofisiológicos confirmados. Nueve casos de esto fueron excluidos para la diagnosis incorrecta, y tres de ellos para la carta incompleta. Los niños fueron estudiados totalmente en el Centro Médico Nacional Siglo XXI Instituto Mexicano del Seguro Social, del primero de enero de 1996 a diciembre 31 de 2002.
Resultados. El medio de la edad 7.39 años y rango de 8 meses a 15 años. La incidencia era 0.77/100000. Clasificaron a los pacientes basaron en las características electrodiagnósticos: Diecisiete (el 58%) tenían polirradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante aguda, trece (42%) tenían neuropatía aguda del axonal del motor y cinco (21%) tenían neuropatía motor-sensorial aguda del axonal. Todos los pacientes recibieron una terapia intravenosa estándar de la inmunoglobulina (0.4 g/kg/día por 5 días consecutivos). No había diferencia significativa en 6 meses en cuentas de SGB entre desmielinizante y las formas SGB del axonal. Los 30 pacientes se recuperaron totalmente por 12 meses.
Discusión.Los factores más importantes para pronóstico de la recuperación es la influencia de patrones de severidad Hughes V. Después de terapia intravenosa estándar de la inmunoglobulina, niños con las formas del axonal la recuperación del SGB fue más lentamente que aquéllos con la forma desmielinizante. Sin embargo, el resultado en 12 meses parece ser igualmente favorables en ambos grupos.
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