2007, Número 4
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Otorrinolaringología 2007; 52 (4)
Tratamiento de la disfonía espasmódica en aducción con la aplicación bilateral de toxina botulínica tipo A en los músculos tiroaritenoideos
Pérez TMC, Cruz HJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 141-146
Archivo PDF: 177.45 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La disfonía espasmódica en aducción es causada por un trastorno neurológico que induce espasmos en las cuerdas vocales y genera actividad muscular anormal sostenida. Su tratamiento con el serotipo A de toxina botulínica ha dado buenos resultados.
Objetivo: Reportar las experiencias, técnicas y los resultados del tratamiento de seis pacientes con diagnóstico de disfonía espasmódica en aducción, a quienes se aplicaron inyecciones de toxina botulínica tipo A.
Pacientes y Método: Seis pacientes (cuatro mujeres y dos hombres) con diagnóstico de disfonía espasmódica en aducción recibieron inyecciones bilaterales de toxina botulínica en los músculos tiroaritenoideos. Se les hizo un análisis estroboscópico antes y después del tratamiento.
Resultados: Mejoría de la voz en todos los casos. La mayoría de los pacientes (66.6%) eran mujeres (edad promedio, 51 años). La repuesta a la inyección tardó entre uno y cinco días (media: 2.8 días); el efecto duró entre tres y 12 semanas (media: 6.5 semanas). En la mayor parte de los casos el efecto acababa dos semanas después de empezar a disminuir. No hubo complicaciones de vía aérea ni infecciones con la técnica, ni casos de aspiración después de la inyección. El principal efecto adverso fueron los problemas para la deglución.
Conclusiones: La toxina botulínica seguirá siendo una alternativa de tratamiento para la disfonía espasmódica, pues produce beneficios comprobables con efectos colaterales menores. Sus desventajas son el efecto a corto plazo y el costo relativamente elevado.
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