Gutiérrez PJF, Hernández VG, Ángel LMC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 132-140
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RESUMEN

Antecedentes: La inflamación crónica de la mucosa del oído medio tiende a formar adherencias entre la mucosa del promontorio y el injerto de la membrana timpánica. La colocación de un fragmento de fascia de músculo temporal sobre el promontorio puede ser una medida preventiva útil.
Objetivo: Determinar la eficacia de la colocación de un fragmento de fascia del músculo temporal sobre el promontorio timpánico para prevenir la formación de adherencias en el oído medio.
Tipo de Estudio: Estudio de estructura longitudinal, prospectivo, clínico, original y experimental.
Pacientes y Método: Entre julio del 2004 y julio del 2005 se seleccionaron, en el servicio de otorrinolaringología del Hospital Juárez de México, aquellos pacientes, de cualquier edad y sexo, que debían someterse a reconstrucción de la membrana timpánica. Se asignaron al azar al grupo experimental A (pacientes a quienes se colocaría la fascia sobre el promontorio timpánico), o al grupo control B (quienes fueron sometidos a timpanoplastia convencional). A todos se les realizó historia clínica y exploración física completa, TAC comparativa preoperatoria simple de oídos en cortes axiale y coronal, audiometría y logoaudiometría pre y posoperatorias, y exploración del oído medio con miringotomía endoscópica posoperatoria.
Resultados: El uso de fascia del músculo temporal tuvo eficacia limitada en la prevención de adherencias, sólo benefició a pacientes jóvenes con evolución corta de otitis media crónica. Este estudio fue el primero en utilizar materiales autólogos para prevenir dichas adherencias.
Conclusiones: El empleo de fascia de músculo temporal tiene eficacia limitada para prevenir adherencias, pues sólo se benefician los pacientes jóvenes con periodos de evolución cortos de otitis media crónica. Se requieren estudios posteriores con mayor número de pacientes y grupos específicos de edad para determinar la verdadera eficacia de este material.

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