2008, Número 5
Sigmoidectomía y rectopexia (operación de Frykman-Goldberg). Experiencia en un Servicio de Cirugía de Colon y Recto
Sierra-Montenegro E, Villanueva-Sáenz E, Martínez Hernández-Magro P, Peña Esparza-Ruiz JP, Soto-Quirino R, Fernández-Rivero JM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 395-398
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RESUMEN
Introducción: Moschowitz propuso que el prolapso rectal era una hernia deslizante de la pared anterior del recto a través de un defecto de la fascia pélvica. En 1969, Frykman y Goldberg publicaron su técnica, que era exactamente igual a la fase abdominal de la operación de Milles.
Material y métodos: Se revisaron los expedientes de los pacientes operados de prolapso rectal entre enero de 1995 y diciembre de 2004, en el Servicio de Cirugía de Colon y Recto del Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI.
Resultados: De 55 pacientes con diagnóstico de prolapso rectal, a 16 (29.09 %) se le realizó procedimiento de Frykman-Goldberg: 14 mujeres y dos hombres, edad promedio de 54 años, tiempo quirúrgico promedio de 193.2 minutos, sangrado promedio de 250 ml; hubo complicaciones posoperatorias en dos (12.5 %).
Conclusiones: Las técnicas perineales para el tratamiento del prolapso rectal tienen mayor tasa de recidiva que la vía abdominal, sin embargo, se opta por éstas como alternativa en pacientes con contraindicación para cirugía abdominal. Consideramos que el procedimiento es seguro y fisiológico para el manejo de prolapso rectal, y si bien el número de paciente fue bajo, los resultados fueron alentadores.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Jacobs LK, Lin YJ, Orkin BA. The best operation for rectal prolapse. Surg Clin North Am 1997;77:9-70.
Finlay IG, Aitchison M. Perineal excision of the rectum for prolapse in the elderly. Br J Surg 1991;78:687-689.
Broden B, Snellman B. Procidentia of the rectum studied with cineradiography. A contribution to the discussion of causative mechanism. Dis Colon Rectum 1968;11:330-347.
Lowry AC, Goldberg SM. Internal and overt rectal procidentia. Gastroenterol Clin North Am 1987;16:47-70.
Moschowitz A. The pathogenesis, anatomy and cure of prolapsus of the rectum. Surg Gynecol Obstet 1912;15:7-21.
Frykman HM, Goldberg SM. The surgical management of rectal procidentia. Surg Gynecol Obstet 1969;129:1225-1230.
Senapati A, Nicholls RJ, Thomson JP, Phillips RK. Results of Delorm’s procedure for rectal prolapse. Dis Colon Rectum 1994;37:456-460.
LuukkonenP, Mikkonen U, Jarvinen H. Abdominal rectopexy with sigmoidectomy vs. rectopexy alone for rectal prolapse: a prospective, randomised study. Int J Colorectal Dis 1992;7:219-222.
Watts JD, Rothenberger DA, Buls JG, Goldberg SM, Nivatvongs S. The management of procidentia: 30 years experience. Dis Colon Rectum 1985;28:96-102.
Husa A, Sainio P, Von Smitten K. Abdominal rectopexy and sigmoid resection (Frykman-Goldberg operation) for rectal prolapse. Acta Chir Scand 1988;154:221-224.
Goldberg SM, Gordon PH, Nivatvongs S. Essential of anorectal surgery. Philadelphia: JB Lippincott;1980. pp. 248-268.
Wu JS, Fazio VW. Surgical intervention for adult patients with rectal prolapse. Curr Gastroenterol Rep 2003;5:425-430.
Watkins BP, Landercasper J, Belzer GE, Rechner P, Knudson R, Bintz M. Long term follow-up of the modified Delorme procedure for rectal prolapse. Arch Surg 2003;138:498-502.
Minvielle UL. Prolapso rectal, su tratamiento con resecciones helicoidales. México: Instituto Nacional de la Nutrición; 1972;pp.389-398.
Mansilla ME, Barnura CG, Contreras PJ, Barrera EA, Melo LC, Soto CD. Técnica de Lomas-Cooperman en el paciente senil con prolapso rectal completo. Rev Chil Cirug 2006;58:213-218.
Friedman R, Muggia-Sulam M, Freund HR. Experience with the one-stage perineal repair of rectal prolapse. Dis Colon Rectum 1983;26:789-791.
Hughes ESR. Discussion on rectal prolapse. Proc R Soc Med 1949;42:1007-1011.
Villanueva SE, Martínez HMP, Álvarez-Tostado FJS. Helicoidal suture: alternative treatment for complete rectal prolapse in high-risk patients. Int J Colorectal Dis 2003;8:45-49.
Martínez HM P, Villanueva SE, Sandoval MR. Tratamiento quirúrgico del prolapso rectal completo. Experiencia en el Servicio de Cirugía de Colon y Recto. Rev Gastroenterol Méx 2003;68:185-191.
Wells C. New operation for rectal prolapse. Proc R Soc Med 1959;52:602-603.
Keighley MR, Fielding JW, Alexander-Williams J. Results of Marlex mesh abdominal rectopexy for rectal prolapse in 100 consecutive patients. Br J Surg 1983;70:229-232.
Mann CV, Hoffman C. Complete rectal prolapse: the anatomical and functional results of treatment by extended abdominal rectopexy. Br J Surg 1988;75:34-37.