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2005, Número 1

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Cir Gen 2005; 27 (1)


Lesiones polipoides de la vesícula biliar

Sánchez FP, Niño SJ, Millán RG, Sánchez RK, Blanco BR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 42-46
Archivo PDF: 49.47 Kb.


RESUMEN

Introducción:La frecuencia de las lesiones polipoides de la vesícula biliar es de 0.004 al 13.8% con predominio en la tercera, cuarta y quinta décadas de la vida.
Objetivo:Informar la frecuencia y los resultados histopatológicos más constantes de las lesiones polipoides de la vesícula biliar.
Sede:Hospital de tercer nivel de atención.
Pacientes y métodos: Se revisaron los expedientes de pacientes sometidos a colecistectomía; de éstos se identificaron y analizaron aquéllos con lesiones polipoides. La lesión polipoide se definió como una protrusión de la mucosa hacia la luz vesicular. El género, edad, antecedentes patológicos, síntomas, signos, estudios de laboratorio y gabinete, hallazgos macroscópicos, análisis histopatológico y evolución fueron analizados.
Resultados:En un periodo de 16 años, 1988-2003, se registraron 3,316 pacientes operados de colecistectomía, de los cuales 216 tuvieron lesiones polipoides. Ciento cuarenta y tres mujeres y 73 hombres con edad promedio de 50 años. La adenomiosis, los pólipos de colesterol y la metaplasia intestinal fueron los hallazgos histopatológicos más frecuentes; cuatro casos de cáncer in situ. La mayoría de las lesiones fueron sésiles y menores a 10 mm. La presentación clínica en la mayoría fue como sensación de pesantez abdominal o asintomáticos. Todos los pacientes evolucionaron satisfactoriamente.
Conclusión:La prevalencia de lesiones polipoides de la vesícula biliar en nuestro estudio fue de 6.5% y la frecuencia de cáncer de 1.85%. La colecistectomía está indicada para lesiones mayores a 10 mm o en pacientes sintomáticos.


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