Revilla RE, Rivera CF, Sarmiento JH, Ruiz OMR, Vásquez RH, López J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 254-259
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RESUMEN

Introducción: La ruptura hepática es una complicación rara de la preeclamsia-eclampsia y bajo estas circunstancias la mortalidad materna es elevada. El manejo incluye desde medidas conservadoras hasta manejo quirúrgico, desde reparación del sitio de la lesión, empaquetamiento, ligadura de la arteria hepática, embolización y trasplante hepático. Este caso requirió manejo quirúrgico con empaquetamiento y ligadura de la arteria hepática común, del cual existen pocos casos reportado en la literatura mundial. Fue necesario un manejo multidisciplinario, donde el apoyo de la UCI fue fundamental.
Objetivo: Reporte de un caso de ruptura hepática espontánea asociado a preeclampsia con ligadura de la arteria hepática común.
Diseño: Reporte de caso.
Lugar: UCI del Hospital General de Zona 1, IMSS, Oaxaca, México.
Paciente: Multigesta de 38 años de edad, con embarazo de 39 semanas, inicia con dolor abdominal intenso localizado en hipocondrio derecho, hipotensión, taquicardia, anemia, trombocitopenia y elevación de enzimas hepáticas. La ecografía de hígado mostró hematoma subcapsular hepático, fue sometida a laparotomía exploradora. Necesaria reintervención ante la persistencia de sangrado, se realiza empaquetamiento y ligadura de la arteria hepática común. Evoluciona hacia la mejoría, se egresa después de 13 días de estancia en UCI.

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