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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2005, Número 1

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Acta Ortop Mex 2005; 19 (1)


Artrodesis con clavo transcalcáneo en artrosis postraumática de tobillo y retropié

Enríquez CJA, García HA, López-Valero A, Romo CF, Macías CCR, Correa DG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 25-28
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RESUMEN

Se reporta la experiencia en la artrodesis del tobillo con el uso de un clavo transcalcáneo bloqueado para la artrosis postraumática, la cual es una de las secuelas que más frecuentemente se observa, posterior a lesiones como fracturas de tobillo y a fracturas de pilón tibial. Material y métodos. Es un estudio prospectivo, longitudinal de ensayo clínico, realizado de junio de 1999 a enero de 2004. Se cuenta con 21 casos, 13 mujeres y 8 hombres, con edades de 19 a 75 años, cuyo síntoma predominante fue el dolor. Se realizaron abordajes, medial, lateral y plantar. Para estabilización se utilizó un clavo transcalcáneo encerrojado de 9 mm de diámetro y 200 mm de longitud bloqueado con pernos 4.5 de diámetro. Resultados. Encontramos que las etiologías fueron 4 fracturas expuestas y 17 cerradas, recibiendo tratamiento inicial quirúrgico 6 pacientes, conservador 8 casos y sin tratamiento 7 casos. Se logró la artrodesis en todos los casos y la ausencia o disminución importante del dolor. El seguimiento mínimo fue de 3 meses. Como complicación se presentó una falla de bloqueo en los pernos distales. Conclusiones. La artrodesis del tobillo y retropié mediante la fijación bloqueada se propone como un método seguro y eficaz en pacientes con artrosis postraumática obteniendo buenos resultados clínicos y radiográficos.


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