2005, Número 1
Síndrome de vómito cíclico. Presentación de un caso
Hidalgo-Valadez C, Arellano-Aguilar G, LDomínguez-Carrillo LG, Baca-PrietoJE, Ramírez-Barba EJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 41-45
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RESUMEN
Antecedentes: El síndrome de vómito cíclico descrito por Heberden en 1806, se caracteriza por emesis de presentación paroxística, recurrente de manera cíclica, con moderada predilección por el género femenino y de predominio en la infancia, acompañado de dolor abdominal, es desencadenado por el estrés, infecciones, menstruación, y algunos alimentos; los estudios indican que existe relación con migraña, es un reto diagnóstico, requiriendo hospitalizaciones frecuentes, y no es raro que el médico indique cirugía exploratoria de abdomen.
Presentación del caso: Femenino de 18 años, proveniente de familia disfuncional, con antecedente de tía materna con migraña. Inicia su padecimiento a los 6 años con vómitos paroxísticos, 10-15/hora y dolor abdominal durante 5 días, requiriendo hospitalización y cesando repentinamente la sintomatología; asintomática durante 6 años. A los 12 años, con aparición de menarca, inicia nuevo episodio de vómitos por 12 días, nueva hospitalización y estudios de laboratorio y gabinete normales, desapareciendo el cuadro de manera brusca, permaneciendo asintomática por otros 6 años. A los 18 años, coincidiendo con presentación de varicela, inicia nuevo episodio de vómitos (12-13/hora), es hospitalizada, con endoscopia y serie gastroduodenal normales, se le efectúa laparotomía reportando hallazgos de brida congénita, continúa con vómitos y aparición de moderada ictericia; acude a nuestra institución; realizamos perfil viral para hepatitis con resultados negativos, ultrasonido mostrando discreta distensión de conductos biliares, se decide efectuar laparoscopia y biopsia hepática, el manejo postquirúrgico consistió en propranolol y ketorolaco a dosis habituales, desapareciendo la sintomatología repentinamente en 24 horas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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