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2008, Número 2

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Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2008; 21 (2)


Evaluación de nuevos métodos para el control de calidad de la baciloscopía de tuberculosis en Cuba

Martínez RMR, García LG, Sardiña AM, Díaz AM, Columbie V, Pequero R, González OE, Montoro CE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 99-106
Archivo PDF: 90.31 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El control de calidad de la baciloscopía para la búsqueda de bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR) es esencial para el buen funcionamiento del trabajo del laboratorio.
Objetivo: Evaluar nuevos métodos para el control de calidad de la baciloscopía para BAAR en Cuba.
Método: Se evaluaron 2,058 láminas, 1,518 por el método de rechequeo a ciegas y 540 utilizando el panel de láminas, entre enero de 2004 y diciembre de 2006. Participaron laboratorios seleccionados de las provincias de Ciudad de La Habana y Las Tunas. El rechequeo se realizó trimestralmente y se efectuaron dos controles; el primero, en los Laboratorios Provinciales de Microbiología de las provincias que participaron en el estudio, y el segundo en el Laboratorio Nacional de Referencia, Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí". Los paneles fueron preparados y validados en el Laboratorio Nacional de Referencia antes de ser aplicados en forma semestral.
Resultados: Con el método de rechequeo, durante el primer control se identificaron cuatro errores de lectura y 33 en el segundo. La tasa general de errores, las tasas de falsos positivos y falsos negativos, no superaron el 5% en los dos controles realizados. Los indicadores de calidad mostraron valores superiores al 99%, con un índice Kappa general de 0.9926 (p › 0.05). Con el panel fueron detectados 63 errores de lectura.
Conclusiones: La concordancia obtenida utilizando el método de rechequeo, entre los dos laboratorios que realizaron los controles, fue elevada y los indicadores de calidad mostraron valores aceptables. La aplicación de los paneles de láminas permitió identificar los laboratorios donde el personal necesitaba de un entrenamiento adicional para mejorar la calidad de la baciloscopía para BAAR.


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