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2008, Número 3

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Cir Cir 2008; 76 (3)


Niveles séricos de Apo-AI y Apo-B como indicadores de estenosis de injerto sintético después de bypass arterial en enfermedad arterial periférica

Guzmán-Lepe S, Anaya-Prado R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas: 225-233
Archivo PDF: 84.29 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las hiperlipidemias son los principales factores de riesgo para aterosclerosis y enfermedad cardiovascular. Sin embargo, las fracciones proteicas de estos lípidos, como la apolipoproteína B (Apo-B), pueden conducir a obstrucción del sistema arterial. En este estudio investigamos los niveles de Apo-AI y Apo-B en pacientes con enfermedad arterial periférica oclusiva crónica de las extremidades inferiores, y su asociación con la permeabilidad o estenosis de los injertos sintéticos.
Material y métodos: Estudio de cohortes que incluyó a 24 pacientes con enfermedad arterial periférica obstructiva crónica, sometidos a revascularización infrainguinal con injerto sintético de politetrafluoroetileno (PTFE). Los pacientes se dividieron en grupo con niveles normales de Apo-B, y grupo con niveles elevados de Apo-B. Las variables evaluadas a los tres, seis y 12 meses fueron índice brazo/tobillo (IBT) y su asociación con los niveles de Apo-AI y Apo-B; y niveles de colesterol, triglicéridos, y fibrinógeno.
Resultados: 67 % fue del sexo masculino y 33 % del femenino. La edad promedio fue de 65.2 ± 8.4 años. Se encontró correlación entre el IBT y niveles elevados de Apo-B (p ‹ 0.001). Los niveles de Apo-AI no mostraron diferencia estadística entre ambos grupos. El fibrinógeno se mantuvo elevado en ambos grupos sin diferencia significativa. Los triglicéridos mostraron diferencia significativa entre ambos grupos en la medición inicial (p ‹ 0.05). El colesterol mantuvo valores normales en ambos grupos, sin diferencias estadísticas.
Conclusiones: Este estudio demuestra que los pacientes expuestos a niveles elevados de Apo-B presentaron falla (obstrucción) del injerto sintético, manifestado por IBT inferior a 1.


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