Castillo-Peralta LA, Mandujano-Martínez AM, Castillo-Zamora C, Gutiérrez-Castrellón P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 196-199
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RESUMEN

Justificación: El rocuronio, relajante no despolarizante, inicio corto, amplio margen de seguridad y estabilidad hemodinámica. Actualmente no existen estudios en México, ni en el Instituto Nacional de Pediatría sobre el uso de rocuronio en niños menores de dos años. Objetivo: 1) Se determinaron dosis aceptables de rocuronio para intubación traqueal en menores de dos años. 2) Comparando la dosis ideal con la reportada en la literatura para niños mayores de dos años. 3) Se evaluó el tiempo ideal para intubación orotraqueal con diferentes dosis. Material y métodos: Estudio experimental, comparativo, prospectivo y longitudinal en menores de 24 meses candidatos a cirugía electiva menor de dos horas que requerían anestesia general, ASA I-II, se premedicaron con midazolam 0.1 mg/kg intravenoso, registrándose un estímulo basal de neuroestimulación. Inducción con atropina 0.01 mg/kg, propofol 2-mg/kg y fentanilo 1-3 mg/kg. Se formaron 3 grupos de 10 niños con dosis de rocuronio de 0.3 mg/kg, 0.6 mg/kg y 0.9 mg/kg respectivamente. Intubándose 60 segundos después de la administración del relajante y valorando las condiciones de intubación con la clasificación de Fahey, y estimulación del tren de 4 mantenimiento con isofluorano 1.5-% y oxígeno 3.5 lts por minuto. Registrándose en el formato de recolección de datos. Resultados: No encontramos diferencias estadísticas en peso y género; las condiciones de intubación fueron mejores en los grupos de 0.3 mg/kg y 0.6 mg/kg. Requiriendo revertir el relajante en dos pacientes con dosis de 0.9 mg/kg, hemodinámicamente estables. Conclusiones: La dosis ideal para intubación en niños menores de 24 meses es de 0.6 mg/kg.

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