2008, Número 1
Adenosarcoma de ovario asociado con elevación del antígeno sérico Ca-125. Informe de caso y revisión de literatura
Recinos-Money E, Escobar-Alfaro G, Contreras J, Zepeda-Castilla E, Parra-Torres C, Di Castro P
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 71-75
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RESUMEN
Introducción: Los adenosarcomas müllerianos son tumores raros que por lo general se desarrollan a partir del endometrio. Se han descrito 50 casos de adenosarcomas de ovario. La relación de estos tumores ováricos y el antígeno sérico Ca-125 no se encuentra bien definida en la literatura. Presentamos el caso de una paciente con adenosarcoma mülleriano del ovario derecho con elevación del antígeno Ca-125 con el objetivo de documentar este caso tan inusual de patología, como por su presentación con el antígeno Ca-125 elevado que no se ha descrito en la literatura.
Caso clínico: Mujer de 42 ańos con hallazgo incidental de tumor en el ovario derecho asociado con antígeno sérico Ca-125 de 1,100 U/ml. El reporte de patología fue un adenosarcoma mülleriano homólogo del ovario derecho, con sobrecrecimiento sarcomatoso. El nivel de Ca-125 descendió a 16 U/ml luego de la cirugía. La paciente está libre de enfermedad y con niveles séricos de Ca-125 normales luego de 16 meses de seguimiento.
Discusión: Los adenosarcomas de ovario tienen un comportamiento más agresivo en comparación con los de origen uterino. Se ha propuesto que por su origen embriológico, los adenosarcomas extrauterinos podrían tener la capacidad de producir antígeno Ca-125, en especial en los casos con sobrecrecimiento sarcomatoso. Con base en lo anterior, se podría utilizar la medición del antígeno Ca-125 sérico como factor de mal pronóstico al indicarnos indirectamente el sobrecrecimiento sarcomatoso en el tumor.
Conclusión: El antígeno sérico Ca-125 puede ser útil en el seguimiento de los adenosarcomas de ovario. La elevación del Ca-125 en adenosarcomas del ovario puede ser indicativa de sobrecrecimiento sarcomatoso y de mal pronóstico.
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