2008, Número 1
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Rev Mex Anest 2008; 31 (1)
Prevención de hipotensión supina en la embarazada sometida a cesárea bajo BPD precarga contra carga rápida
López-Maya L, Lina-Manjarrez F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 21-27
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RESUMEN
Objetivo: Determinar si una precarga de 1,000 mL de solución cristaloide, administrada 10 minutos previos a la instalación del bloqueo peridural para cesárea, es un método efectivo para prevenir la hipotensión supina, comparándolo con una carga rápida al momento de la instalación del bloqueo.
Método: Estudio longitudinal, prospectivo, comparativo, experimental y clínico. Con un total de 60 pacientes, repartidas en 2 grupos, con 30 pacientes cada uno.
Grupo A recibió una precarga de 1,000 mL de solución cristaloide como volumen total, 10 minutos previo a la instalación de bloqueo peridural.
Grupo B carga rápida de volumen a la misma dosificación, administrándose al momento de la realización del bloqueo peridural.
Resultados: La incidencia de hipotensión fue similar en ambos grupos,
precarga (6 pacientes 20%)
carga rápida (10 pacientes 33.3%). La disminución de presión arterial sistólica (PAS) menor del 30% comparada con la basal fue: grupo A (104 ± 12.3 mmHg)
vs Grupo B (103 ± 12.1 mmHg) obteniéndose una p › 0.05. La PAS menor de 90 mmHg fue igual en ambos grupos, no así en la disminución del 30% donde ocurrió en 36 ocasiones (grupo B)
vs 16 (grupo A).
Conclusión: La precarga de volumen otorgada a pacientes sometidas a cesárea bajo BPD no disminuye la incidencia y severidad de hipotensión supina comparada con la carga rápida al momento de la instalación del mismo.
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