2006, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Hosp Jua Mex 2006; 73 (4)
Glaucoma en pacientes sin sobrepeso ni antecedente de hipertensión arterial o diabetes
Lima GV, Mondragón VLM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 137-141
Archivo PDF: 55.80 Kb.
RESUMEN
Introducción. Se refiere que el glaucoma primario de ángulo abierto se detecta más frecuentemente en hipertensos o diabéticos por su referencia para evaluación oftalmológica. Su prevalencia general en latinos es 4.74%; se identificó la prevalencia en mayores de 40 años sin antecedente de sobrepeso, diabetes ni hipertensión arterial.
Material y método. Se midió la presión intraocular (PIO) y la excavación papilar en pacientes sin antecedente de diabetes, hipertensión arterial ni sobrepeso. Si existían excavaciones anormales, se practicó tomografía de coherencia óptica y campimetría para detectar glaucoma, cuya prevalencia se analizó mediante porcentajes, intervalos de confianza (IC) de 95% y z para proporciones.
Resultados. Se evaluaron 71 pacientes (edad 40-77); el índice de masa corporal tuvo un intervalo de 16.2-25.1, la presión sistólica de 90-130 mm Hg y la diastólica de 60-89 mm Hg. La PIO promedio fue 15.1 mm Hg; la excavación papilar promedio fue 0.4 diámetros de disco. La prevalencia de glaucoma fue 42.3% (IC95% 30.8-53.8, p ‹ 0.001).
Discusión. La prevalencia de glaucoma en el grupo estudiado fue más alta que la reportada en población general. Esto representa un área de oportunidad para prevenir ceguera, en un grupo que habitualmente no es referido al oftalmólogo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Primary open angle glaucoma. Preferred Practice Pattern. San Francisco, E.U.A: American Academy of Ophthalmology; 2003.
American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course. Section 10, Glaucoma. San Francisco, E.U.A.: American Academy of Ophthalmology; 2004.
Weih ML, Nanjan M, McCarty AC, Taylor RH. Prevalence and predictors of open-angle glaucoma. Ophthalmology 2001; 108: 1966-72.
Quigley HA, West KS, Rodriguez J, Munoz B, Klein R, Snyder R. The prevalence of glaucoma in a population-based study of Hispanic subjects. Proyecto VER. Arch Ophthalmol 2001; 119: 1819-26.
Varma R, Ying-Lai M, Francis BA, Nguyen BBT, Deneen J, Wilson MR, et al. Prevalence of open-angle glaucoma and ocular hypertension in Latinos. The Los Angeles Latino Eye Study. Ophthalmology 2004; 111: 1439-48.
Lima GV, Rojas DJA, Sánchez CUM. Causas de pérdida visual monocular y ceguera legal. Rev Hosp Jua Mex 2000; 67: 108-11.
Hennis A, Wu S, Nemesure B, Leske C. Hypertension, diabetes, and longitudinal changes in intraocular pressure. Ophthalmology 2003; 110: 908-14.
Emre M, Orgül S, Gugleta K, Flammer J. Ocular blood flow alteration in glaucoma is related to systemic vascular dysregulation. Br J Ophthalmol 2004; 88: 662-6.
Le A, Mukesh B, McCarty CA, Taylor HR. Risk Factors associated with the incidence of open angle-glaucoma: The visual impairment Project. IOVS 2003; 44: 3783-9.
Ellis JD, Evans JMM, Ruta DA, Baines PS, Leese G, MacDonald TM, et al. Glaucoma incidence in an unselected cohort of diabetic patients: is diabetes mellitus a risk factor for glaucoma? DARTs/Memo Collaboration. Br J Ophthalmol 2000; 84: 1218-24.
Oliver JE, Hattenhauer MG, Herman D, Hodge DO, Kennedy R, Fang-Yen M, et al. Blindness and glaucoma: a comparison of patients progressing to blindness from glaucoma with patients maintaining vision. Am J Ophthalmol 2002; 1336: 764-72.
Fraser S, Bunce C, Wormald R, Brunner E. Deprivation and late presentation of glaucoma: case-control study. BMJ 2001; 322: 639-43.
Wong EY, Keefe JE, Rait JL, Vu HT, Lee A, McCarty C, et al. Detection of undiagnosed glaucoma by eye health professionals. Ophthalmology 2004; 111: 1508-14.
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Chusman WC, Green LA, Izzo JL, et al. Seventh Report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure. Hypertension 2003; 42: 1206: 1252.
Stein DM, Wollstein G, Schuman JS. Imaging in glaucoma. Ophthalmol Clin North Am 2004; 17: 33-52.
Leung KS, Chan WM, Yung WH, Ng AC, Woo J, Tsang MK, et al. Comparisons of macular and peripapillary measurements for the detection of glaucoma. An optical coherence tomography study. Ophthalmology 2005; 112: 391-400.
Bergés G, Cortés MA, Chávez RM, Fromow J, García A, Garza O, et al. Lineamientos y recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del glaucoma. México, D.F.: Intersistemas, S.A. de C.V. México; 2001.
Dawson B, Trapp R. Bioestadística médica. 3ª ed., México, D.F.: Manual Moderno, México; 2002.
Distelhorst JS. Open-angle glaucoma. Am Fam Physician 2003; 67: 1937-44.
Secretaría de Prevención y Control de Enfermedades. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevención, manejo y control de la diabetes. México, D.F., México; 2000.
Graue WE. Oftalmología en la práctica de la medicina General. 2ª ed. México, D.F., México: McGraw-Hill Interamericana; 2003.
Jaen DJI, Sanz AI, López de Castro F, Pérez MT, Ortega CP, Corral MR. Glaucoma e hipertensión ocular en atención primaria. Aten Primaria 2001; 28: 23-30.