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2006, Número 2

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Rev Hosp Jua Mex 2006; 73 (2)


Correlación seromorfológica y patológica en pacientes sometidos a colangiopancreatografía endoscópica

Álvarez CR, Antonio MM, Pérez VE, Chávez MÁ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 36-43
Archivo PDF: 110.01 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Determinar valores de laboratorio, diámetro de colédoco y relaciones entre ellos, orientadores de patología maligna en CPE. Hipótesis. Estudios extranjeros sugieren malignidad en: mayor edad, elevación de bilirrubina, fosfatasa alcalina, ALT y AST. No contamos con estudios respectivos en nuestra población. Pacientes y métodos. Pacientes para CPE entre septiembre 2002 y octubre 2003 del Hospital Juárez. Se documentaron valores de: bilirrubina, ALT, AST, FA, DHL, lipasa, amilasa, biometría, coagulación, diámetro del colédoco y estudio histológico cuando se requirió. Clasificados en dos grupos según patología: benigna o maligna. Obtuvimos correlación en cada grupo utilizando el coeficiente de Pearson y promedios por variable en cada grupo. Resultados. Captamos 198 pacientes, 128 con patología benigna y 45 con maligna. Variables con mayor correlación en patología benigna: AST y ALT, BD y BI. En patología maligna: amilasa y lipasa, diámetro colédoco y fosfatasa alcalina, AST y fosfatasa alcalina, ALT y AST, diámetro del colédoco y hemoglobina. Mayor diferencia de promedio entre grupos observada en: lipasa, bilirrubina, GGT, amilasa, fosfatasa alcalina, AST y diámetro del colédoco. Conclusiones. Nuestros mejores orientadores de malignidad fueron: elevación de: bilirrubinas, GGT, fosfatasa alcalina, AST, colédoco dilatado; disminución de lipasa y amilasa; y una estrecha proporción entre lipasa y amilasa, fosfatasa alcalina y AST, dilatación del colédoco y fosfatasa alcalina elevada o hemo-globina disminuida, además de valores sin proporción entre bilirrubina directa e indirecta.


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