Santiago ME, Rodríguez MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 44-50
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RESUMEN

Antecedentes. La cirrosis es una enfermedad frecuente que ocupa la 6a. causa de mortalidad en nuestro país y es la primera causa de hospitalización en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Juárez de México. Su principal complicación es la hemorragia digestiva habitualmente por várices esofágicas. Objetivo. Determinar los indicadores de riesgo para hemorragia variceal en relación con el tamaño de las várices, el flujo portal y estadio clínico en pacientes con cirrosis. Material y métodos. Estudio prospectivo, observacional, descriptivo en un grupo de pacientes adultos portadores de cirrosis con insuficiencia hepática crónica con y sin hemorragia digestiva. Resultados. Se incluyeron 62 pacientes, 39 mujeres y 23 hombres, con edad promedio de 48.8 años. De éstos, 39 tuvieron hemorragia y 23 no. La causa más frecuente de ésta fueron várices esofágicas en 61%. La etiología más común de la cirrosis fue el etanol en 83.8%. Tuvieron mayor porcentaje de hemorragia los de insuficiencia hepática moderada (Child-Pugh B), los portadores de várices esofágicas grados 4 y 5, los que tenían un diámetro portal mayor de 13 mm Hg y los de flujo hepatofuga. Conclusiones. De acuerdo con el presente estudio, se encontraron como factores de riesgo para hemorragia variceal: sexo masculino, grado de insuficiencia hepática, portadores de várices grados 4 y 5, diámetro portal mayor de 13 mm Hg asociado al flujo hepatofuga. Sin embargo, sólo tuvieron significancia estadística el grado de insuficiencia hepática (p = 0.021) y el tamaño de las várices del esófago (p = 0.002).

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