2007, Número 4
Rev Mex Anest 2007; 30 (4)
Sedación consciente en pacientes sometidos a colonoscopía: Estudio aleatorizado y doble ciego de la combinación propofol-ketamina versus propofol-fentanyl
Martínez-Quiroz ZI, Lugo-Goytia G, Esquivel-Rodríguez VM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 220-224
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RESUMEN
Objetivo: La realización de colonoscopía sin analgesia/sedación se asocia con molestias significativas para el paciente. En este estudio nosotros comparamos la eficacia y seguridad de la combinación propofol-ketamina (P-K) versus propofol-fentanyl (P-F) en pacientes sometidos a colonoscopía en forma ambulatoria. Métodos: Cincuenta pacientes sometidos a colonoscopía en forma ambulatoria fueron asignados en forma aleatoria y doble ciego a recibir analgesia/sedación con P-K o P-F. Los parámetros cardiorrespiratorios y el índice biespectral fueron monitorizados y registrados. La calidad de la analgesia fue evaluada con una escala numérica visual; el nivel de recuperación y la eficiencia psicomotora fueron evaluados con la escala de Aldrete y un score de recuperación. Resultados: Ambos grupos fueron comparables con respecto a los datos demográficos, parámetros iniciales y duración de la colonoscopía. Todos los pacientes en el grupo P-K encontraron la colonoscopía indolora. En el grupo P-F, la intensidad promedio fue de 0.8 (p ‹ 0.05). No existió una diferencia significativa entre los grupos P-K y P-F en relación a los parámetros de recuperación. En el grupo P-F los cambios hemodinámicos y los signos de depresión respiratoria fueron significativos (p ‹ 0.05). Conclusiones: La sedación consciente con P-K provee una analgesia suficiente, una adecuada estabilidad hemodinámica sin depresión respiratoria, así como una rápida recuperación, permitiendo que los pacientes sean egresados 25 a 30 minutos después del procedimiento, representando por lo tanto una buena alternativa al uso de P-F en pacientes sometidos a colonoscopía en forma ambulatoria.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)