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2007, Número 4

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Rev Mex Anest 2007; 30 (4)


Clonidina caudal para reducción abierta de cadera en pacientes pediátricos

González-Flores ML, Peralta-Zamora E, Zaragoza-Lemus G, Flores-Hernández SS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 201-207
Archivo PDF: 116.38 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad del bloqueo caudal con clonidina/bupivacaína versus bloqueo caudal con bupivacaína. Material y métodos: Se incluyeron 46 niños, de 1 a 8 años de edad, programados para reducción abierta de cadera, con estado físico ASA I-II. Se realizó sedación inhalatoria con sevoflurano al 4% vol; el bloqueo caudal fue bupivacaína al 0.25% a 1.4 mL/kg (grupo 1) o clonidina a 2 µg/kg más bupivacaína 0.25% a 1.4 mL/kg, (grupo 2); el mantenimiento transoperatorio fue con sevoflurano a % de 1.0-1.5 con ventilación espontánea. Resultados: La duración de la cirugía y de la anestesia fueron similares, el tiempo de analgesia fue mayor para el grupo 2 que para el grupo 1 (13.06 h vs 7.65 h). La presión arterial y frecuencia cardíaca fue menor en el grupo 2 (p ‹ 0.05), la saturación arterial fue igual. La sedación fue mayor en el grupo 2 (en el subgrupo de 12 a 36 meses, p = 0.006). El vómito se presentó en el grupo 1 (17.3%) y en el grupo 2 (8.7%) (p = 0.33). Conclusiones: El agregar clonidina (2 µg/kg) a la bupivacaína 0.25% a 1.4 mL/kg, provee analgesia postoperatoria importante sin repercusiones hemodinámicas significativas.


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