2007, Número 5
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45 (5)
Enfermedad periodontal en pacientes diabéticos con y sin insuficiencia renal crónica
Rosa-García E, Irigoyen-Camacho ME, Aranda-Romo S, Cruz-Mérida S, Mondragón-Padilla A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 49
Paginas: 437-446
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RESUMEN
Objetivos: estimar y comparar la prevalencia de enfermedad periodontal (EP) en dos grupos de pacientes diabéticos: uno con insuficiencia renal crónica (IRC) y diálisis.
Material y métodos: se estudió a pacientes diabéticos tipo 2, adultos, en dos hospitales generales de zona. Los grupos fueron: grupo A, diabéticos con IRC y diálisis; y grupo B, diabéticos con creatinina sérica menor que 2 mg/dL. La EP se valoró con el índice periodontal comunitario de la Organización Mundial de la Salud. Se estudió a 233 pacientes, de los cuales 172 tenían dientes funcionales para valorar la EP.
Resultados: en el grupo A fueron 71 pacientes con edades de 56.2 ± 11.8 años y en el grupo B 101 pacientes con edades de 56.7 ± 11.9 años (
p = 0.768). El tiempo desde el diagnóstico de diabetes fue: grupo A 221 ± 86 meses y grupo B 126 ± 101 meses (
p = 0.001). Se encontró mala higiene bucal en 39.8 % del grupo A y en 34.6 % del grupo B (
p = 0.133). Prevalencia de EP: índice periodontal comunitario 3 y 4, para el grupo A fue 63.4 % y para el B 72.3 % (
p = 0.216). El análisis de regresión lineal múltiple demostró asociación de la gravedad de la EP con mayor edad (
p ‹ 0.001), mala higiene bucal (
p ‹ 0.001) y en el grupo A con un tiempo más corto desde el diagnóstico de diabetes hasta IRC (
p = 0.0315). Se observó que los pacientes con hemodiálisis presentan mayor severidad de EP que los pacientes con diálisis peritoneal (
p ‹ 0.03).
Conclusiones: la prevalencia de la higiene bucal deficiente y EP fue elevada en ambos grupos; se detectó mayor daño periodontal en los pacientes en tratamiento con hemodiálisis. Un tiempo más corto de evolución de la DM hasta IRC se asoció con mayor grado de EP.
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