2006, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (2)
Tratamiento quirúrgico del sarcoma (embrionario) indiferenciado del hígado en adulto. Revisión y análisis de la literatura
Rodea RH, Barrera RFJ, Athié GC, López LJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 174-177
Archivo PDF: 187.18 Kb.
RESUMEN
Se presenta el caso de una mujer de 35 años con padecimiento de dos meses de evolución caracterizado por dolor abdominal inespecífico, malestar general, presencia de tumoración en cuadrante superior derecho del abdomen y pérdida de peso de aproximadamente 5 kg. Se confirmó a la exploración física una gran tumoración intraabdominal, multinodular, muy dolorosa, fija, que ocupaba gran parte del abdomen además de signos de irritación peritoneal generalizados. Las pruebas de función hepática y citología hemática normales, la tomografía abdominal reportó un tumor heterogéneo de lóbulo hepático izquierdo con desplazamiento de vísceras contralateralmente. Se realizó una laparotomía exploradora encontrando tumor dependiente de lóbulo hepático izquierdo de 27 x 15 x 15 cm y necrosis parcial de epiplón como causa del abdomen agudo. Se efectuó hepatectomía izquierda, colecistectomía y omentectomía parcial, su evolución postoperatoria fue adecuada, egresando al sexto día del postoperatorio y referida a Oncología para quimioterapia y radioterapia. El reporte de patología por microscopía de luz e inmunohistoquímica fue: sarcoma embrionario indiferenciado de hígado. Finalmente falleció seis meses después por causas desconocidas y con recurrencia de actividad tumoral local. Este tumor es muy raro en edad adulta, es el segundo reportado por el Hospital General de México O.D. y el primero tratado quirúrgicamente en adultos en la República Mexicana.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Mani H, Van Thiel DH. Mesenchymal tumors of the liver. Clin Liv Dis 2001; 5(1).
Stocker JT, Ishak KG. Undifferentiated (embryonal) sarcoma of the liver. Cancer 1978; 42: 336-48.
Johnson JA, White JG, Thompson AR. Undifferentiated (embryonal) sarcoma of the liver in adults. Am Surg 1995; 61: 285-7.
Olivares MK, Lazos OM, Albores SJ. Sarcoma indiferenciado del hígado. Informe de un caso en un adulto. Rev Latinoam Patol 2001; 39: S25.
Orozco H, Mercado MA, Takahashi T, Chan C, et al. Sarcoma indiferenciado (embrionario) de hígado. Informe de un caso. Rev Invest Clin 1991; 43: 225-8.
Pieterse AS, Smith M, Smith LA, Smith P. Embryonal (undifferentiated) sarcoma of the liver. Fine-Needle aspiration cytology and ultraestructural findings. Arch Pathol Lab Med 1985; 109: 677-80.
Aoyama Ch, Hachitada Y, Sato JK, Said JW, et al. Undifferentiated (embryonal) sarcoma of the liver. A tumor of uncertain histogenesis showing divergent differentiation. Am J Surg Pathol 1991; 15(7): 615-24.
Leuschner I, Schmidt D, Harms D. Undifferentiated sarcoma of the liver in chilhood: morphology, flow cytometry, and literature review. Hum Pathol 1990; 21: 68-76.
Lauwers GY, Grant LD, Donnelly WH, Meloni AM. Hepatic undifferentiated (embryonal) sarcoma arising in a mesenchymal hamartoma. Am J Surg Pathol 1997; 21(10): 1248-54.
Chadarevian JP, Pawel BR, Faeber EN, Weintraub HW. Undiffentiated (embryonal) sarcoma arising in conjuction with mesenchymal hamartoma of the liver. Modern Pathol 1994; 7(4): 490-3.
Sola-Pérez J, Pérez-Guillermo M, Giménez-Bascuñana A, Garre-Sanchéz C. Cytopathology of undifferentiated (embryonal) sarcoma of the liver. Diagn Cytopathol 1995; 13: 44-51.
Miettinen M, Kahlos T. Undifferentiated (embyonal) sarcoma of the liver. Epithelial features as shown by inmunohistochemical analysis and electron microscopic examination. Cancer 1989; 64: 2096-103.
Keating S, Taylor GP. Undifferentiated (embryonal) sarcoma of the liver: Ultraestructural and inmunohistochemical similarities with malignant fibrous histiocytoma. Hum Pathol 1985; 16: 693-9.
Yoon W, Kim JK, Kang HK. Hepatic undifferentiated embryonal sarcoma: MR findings. J Comput Assist Tomogr 1997; 21: 100-2.
Moon WK, Kim WS, Choi I, Kim O, et al. Undifferentiated embryonal sarcoma of the liver treated with chemotherapy: CT imaging in four patients. Abdom Imaging 1995; 20: 133-7.
Donnelly LF: liver imaging: a surgeon’s perspective. Clin Liv Dis 2002; 6(1).
Bisset GS. Unique imaging issues in pediatric liver disease. Clin Liv Dis 2002; 6(1).
Walker NI, Horn MJ, Strong RW, Lynch SV, et al. Undifferentiated (embryonal) sarcoma of the de liver. Cancer 1992; 69: 52-9.
McFadden DW, Kelley DJ, Sigmund DA, Barret WL, et al. Embryonal sarcoma of the liver in an adult treated with preoperative chemotherapy, radiation therapy, and hepatic lobectomy. Cancer 1992; 69: 39-44.
Grazi GL, Gallucci A, Masetti M, Jovine E. Surgical therapy for undifferentiated (embryonal) sarcomas of the liver in adults. Am Surg 1996; 62: 901-6.
Padilla-Rodríguez AL, Hernandez-González M, Alcántara-Vázquez A. Sarcoma indiferenciado (embrionario) del hígado. Informe de un caso en un adulto. Rev Med Hosp Gen 2002; 65: 168-72.
Buetow PC, Buck PC, Pantongrag-Brown L, Marshall WH, et al. Undifferentiated (embryonal) sarcoma of the liver: pathologic basis of the imaging finding 28 cases. Radiology 1997; 203: 779-83.
Webber EM, Morrison KB, Pritchard SL, Sorensen HB. Undifferentiated embryonal sarcoma of the liver: results of clinical management in one center. J Pediatr Surg 1999; 34: 1641-4.