Angel G, Castellanos OA, Miranda M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 9-12
Archivo PDF: 54.33 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: La analgesia preventiva es obtenida por antagonistas de aspartato y glutamato, neurotransmisores liberados por lesión tisular.
Objetivo: Valorar analgesia preventiva con dexmedetomidina y consumo de analgésicos en postanestesia.
Material y Métodos: Previa aceptación del protocolo y obtención de carta de consentimiento informado, se incluyeron pacientes, de sexo masculino, de 20 a 65 años aleatorizados a tres grupos para uso de dexmedetomidina como analgesia preventiva en hernioplastia inguinal.
Resultados: Se obtuvo promedio de edad, 45.3 ± 13.2 años. De los pacientes a los que se administró dexmedetomidina, previo a la anestesia, tres tuvieron: frecuencia cardiaca inferior a 60 lpm y requerimiento de analgésicos de 3.14 hs. De los pacientes que se administró dexmedetomidina transanestésica, dos registraron frecuencia cardiaca inferior a 60 lpm., y requerimiento de analgésicos de 2.27 minutos. En el grupo control un paciente tuvo frecuencia cardiaca de 43 lpm, con promedio de aplicación de analgésico fue de 39 minutos. No hubo variaciones significativas de la presión arterial en los tres grupos. Para el análisis estadístico se usó ANOVA, y T Student de muestras pareada dependientes para valorar analgesia y consumo de analgésico con p‹ 0.001
Conclusiones: La dexmedetomidina aplicada vía intravenosa previo a la anestesia, disminuyó la intensidad del dolor y consumo de analgésicos en el periodo postoperatorio.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Paulin DJ, Chen C, Penaloza DA, Polissar NL, Buckley FP. Pain as a factorcomplicating recovery and discharge after ambulatory surgery. AnesthAnalg 2002;95(3):627-634.

2. Katz, J. Brian P y cols. Preemptive Analgesia. Anesth. 1992;77:439-446.

3. Celerier E, Rivat C, Jun Y, Laulin JP, Lancher A, Reynier P, SimonnetG. Long-lasting hiperalgesia induced by fentanyl in rats. Anesth 2000;92:465-72.

4. Belleville JP, Denham SW, Bloor Byron C, Maze M. Effects intravenousdexmedetomidine in Humans. Anesth 1992;77:1125-1133.

5. Yates P, Dewar A, Edwards HN., Fentiman B, Najman J, Richardson V,Fraser J. The prevalence and perception of pain among hospital in-patients.J Of Clin Nur 1998;7(6):521-530.

6. Mikito K, Hiroaki W, Nishikawa K, Takahashi Toshiyuki T, Kozuka Y,Tomoyuki K, Keiichi O, Akiyoshi N. Different mechanisms of developmentand maintenance of experimental incision-induced hyperalgesia in humanskin. Anesth 200297(3):550-559.

7. Nelson LE, Lu J, Guo T, Saper CB, Franks NP, Maze M. The á2 adrenoceptoragonist dexmedetomidina converges on an endogenous sleep- promotingpathway to exert its sedative effects. Anesth 2000;98:428-36.

8. Kanda T, Ohta Y, Kida A, Kemmotsu O. The effect of alpha 2 adrenergicdrugs on the activity of neurons in the rat nucleus raphe magnus in vitro.Anesth analg 1999;88(2):459-461.

9. Eisenach JC. ¿Preemptive Hyperalgesia, Not Analgesia? Anesth2000;92(2):308-309.

10. Groeben H, Mitzner W, Brown RH. Effects of the á2 adrenoceptor agonistdexmedetomidine on bronchoconstriction in dogs. Anesth 2004;100:359-63.

11. Ruesch S, Levy, Jerrold H. Treatment of persistent tachycardia withdexmedetomidine during off pump cardiac surgery. Anesth Analg 2002;95(2):316-318.

12. Wienbroun AA, Ben AR. Dextromethorphan and dexmedetomidine, newagents for the of perioperative pain. Eur J Surg 2001;167:563-9 Internet.

13. Shahabaz RA, Ebert, Thomas J. The efficacy side and recoverycharacteristics of dexmedetomidine versus propofol when used forintraoperative sedation. Anesth Analg 2002;95(2):461-466.

14. Hughes S. The effects of giving patients pre-operative information. NURST 2002;16(28):33-37.