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2007, Número 3

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Cir Gen 2007; 29 (3)


Colecistectomía laparoscópica en pacientes pediátricos

Toiber LM, Cervantes CJ, Golffier RCE, Vidal GP, Shalkow KJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 202-206
Archivo PDF: 127.67 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Presentar nuestra experiencia de colecistectomía laparoscópica (CL) en niños menores de 15 años.
Sede: Centro Médico ABC.
Diseño: Observacional, retrospectivo, comparativo y transversal.
Análisis estadístico: Medidas de tendencia central, prueba t de Student o U de Mann-Whitney y χ2 de Fisher.
Pacientes y métodos: Revisión de los expedientes clínicos de todos los pacientes menores de 15 años operados de CL de 1991 a mayo 2006. Variables estudiadas: edad, género, peso, diagnóstico, sintomatología, tiempo de síntomas antes del diagnóstico, antecedentes de importancia, tipo de cirugía, estudios diagnósticos, tiempo quirúrgico, colangiografía transoperatoria (CTO), colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y tiempos de estancia intrahospitalaria; características epidemiológicas, etiológicas y clínicas. Se analizaron diferencias entre subgrupos y se compararon los resultados con lo descrito en la literatura.
Resultados: Dieciocho niños, 9 masculinos (50%) y 9 femeninos (50%), entre 6 y 15 años (12.33 ± 3.09 años), con un peso entre 20 y 94 kg (55.22 ± 19.10 kg), fueron operados durante este periodo. Las indicaciones fueron colelitiasis, 55.55%; discinesia vesicular, 16.6%; colecistitis aguda alitiásica, 11.11% y coledocolitiasis, 11.11%.
El antecedente más frecuentemente encontrado fue obesidad en 38%. Dolor en hipocondrio derecho fue el síntoma más común en 83.3%, seguido por vómito en 55.6%, náusea en 50%, dolor abdominal difuso en 11.11%, fiebre, ictericia y estreñimiento crónico en un paciente (5.55%). El tiempo operatorio fue significativamente (P = 0.027) mayor en pacientes operados de urgencia que en aquéllos sometidos a cirugía electiva.
Conclusiones: La CL es un procedimiento seguro y eficaz en el tratamiento en pacientes pediátricos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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