2003, Número 1
Hernioplastía de pared abdominal con técnica de Rives
Mayagoitia GJC, Cisneros MHA, Suárez FD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 19-24
Archivo PDF: 67.07 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar nuestros resultados con la técnica de Rives en la reparación de hernias de pared abdominal con anillo mayor de 50 cm
2.
Sede: Hospital de 3er. nivel de atención.
Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, de pacientes operados de hernias de pared con anillo › de 50 cm
2, con técnica de Rives (malla preperitoneal), de noviembre 1996 a mayo de 2002, utilizando malla de polipropileno. Se analizaron las siguientes variables; cirugía que originó la hernia, patología agregada, número de cirugías previas, tamaño del anillo, complicaciones tempranas, tardías y recurrencia.
Resultados: Se operaron 100 pacientes, 77 mujeres y 23 hombres con edades entre 31 y 84 años. Ocho pacientes tenían hernia primaria y 92 incisionales. La mayoría de las hernias incisionales se originaron por cirugías ginecológicas. En 52 pacientes fue primera vez que se realizaría la hernioplastía, 25 tenían una plastía previa, 10 con dos, ocho con tres, tres con cuatro, uno con cinco y otro con siete. El área del defecto herniario fue de 97.5 cm
2 (Rango de 50 a 490 cm
2). El tiempo de estancia hospitalaria fue de 1 a 4 días, promedio de 2.1 Se encontró antecedente de infección de herida en cirugías previas en 23 pa- cientes. Cincuenta y seis pacientes tenían patología agregada. Se presentaron complicaciones tempranas en 13 pacientes (13%). Al momento del corte del estudio sólo había dos recidivas (2%). El tiempo de seguimiento promedio ha sido de 22 meses (Rango de 6 a 65 meses).
Conclusión: El procedimiento de Rives para hernias incisionales es un procedimiento seguro con bajo índice de complicaciones y recidivas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Rath AM, Chevrel JP. The healing of laparotomies; a bibliographic study. Part two: Technical aspects. Hernia 2000; 4: 41-8.
Mayagoitia GJC. Acceso anterior para hernioplastía lumbar postincisional. Cir Gen 2001; 23: 40-3.
Stoppa R, Ralaimiaramanana F, Henry X, Verhaeghe P. Evolution of large ventral incisional hernia repair. French contribution to a difficult problem. Hernia 1999; 3: 1-3.
Stoppa R, Henry X, Abet D, Largueche S, Verhague P, Myon Y et al. Que faire devant une éventration post-operatoire? Cah Méd 1979; 30: 2051-61.
Morales GMI, Pérez MA, Rivera AR. Hernias incisionales operadas por cirujanos adscritos y residentes de cirugía. Cir Ciruj 1998; 66: 130-4.
Adye B, Luna G. Incidence of abdominal wall hernia in aortic surgery. Am J Surg 1998; 175: 400-2.
Morris-Stiff G, Cooles G, Moore R, Jurewicz A, Lord R. Abdominal wall hernia in autosomal dominant polycystic kidney disease. Br J Surg 1997; 84: 615-7.
Abrahamson J. Etiology and pathophysiology of primary and recurrent groin hernia formation. Surg Clin North Am 1998; 78; 953-72.
DeBord JR. The historical development of prosthetics in hernia surgery. Surg Clin North Am 1998; 78: 973-1006.
McLanahan D, King LT, Weems C, Novotney M, Gibson K. Retrorectus prosthetic mesh repair of midline abdominal hernia. Am J Surg 1997; 173: 445-9.
Stoppa R, Abourachid H, Duclaye C, Henry X, Petit J. Plastie des hernies de l’aine. L’interposition sans fixation de tulle de Dacron par voie médiane sous-péritoneale. Nouv Presse Med 1973; 2: 1949-51.
Stoppa R, Henry X, Odimba E, Verhaeghe P, Largueche S, Myon Y. Traitement chirurgical des éventration post-opératories. Utilisation des protheses en tule de Dacron er de la colle biologique. Nouv Presse Med 1980; 9: 3541-5.
Stoppa R, Moungar F, Verhaeghe P. Traitment chirurgical des éventrations medianes sus-ombilicales. J Chir (Paris) 1992; 129: 335-43.
Wantz GE. Incisional hernioplasty with Mersilene. Surg Gynecol Obstet 1991; 172: 129-37.
Willis S, Schumpelik V. Use of progressive pneumoperitoneum in the repair of giant hernias. Hernia 2000; 4: 105-11.
Amid PK. Complications of prosthetic hernia repair. Cir Gen 1998; 20(Suppl 1): 49-52.
Amid PK. Prosthetic repair of massive incisional hernias. Cir Gen 1998; 20(Suppl 1): 45-8.
Waldrep DJ, Shabot MM, Hiatt JR. Mature fibrous cyst formation after Marlex mesh ventral herniorrhaphy: a newly described pathologic entity. Am Surg 1993; 59: 716-8.
Houck JP, Rypins EB, Sarfeh IJ, Juler GL, Shimoda KJ. Repair of incisional hernia. Surg Gynecol Obstet 1989; 169: 397-9.
Deysine M. Pathophysiology, prevention and management of prosthetic infections in hernia surgery. Surg Clin North Am 1998; 78: 1105-15.
Heniford BT, Park A, Ramshaw BJ, Voeller G. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair in 407 patients. J Am Coll Surg 2000; 190: 645-50.