2007, Número 2
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Rev Mex Anest 2007; 30 (2)
Clonidina y midazolam oral en pacientes hipertensos programados para colecistectomía abierta
Paz-Estrada C, Capdezúñer-Matos R, Castañeda-Abad RA, Molina SY
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 67-71
Archivo PDF: 60.10 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Determinar efectividad de la clonidina contra la aplicación de midazolam, oral, en pacientes hipertensos sometidos a colecistectomía.
Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal prospectivo con 120 pacientes ingresados en el hospital «Guillermo Luis Fernández Hernández-Baquero», Holguín, Cuba, desde enero hasta mayo 2005, que fueron intervenidos de forma electiva para colecistectomía abierta. Presentaron estado físico II, según la clasificación de la American Society of Anesthesiologists, y los cuales fueron divididos en Grupo I (n = 60), al que se le aplicó clonidina 3 µg/kg
-1; Grupo II (n = 60), se le suministró midazolam 0.5 mg/kg
-1; en ambos casos se utilizó la vía oral 90 minutos antes de la inducción. Se sometieron a anestesia general orotraqueal con propofol 2 mg/kg
-1, previo uso de vecuronio 0.1 mg/kg
-1. En el mantenimiento se utilizó mezcla oxígeno-óxido nitroso, fentanyl en infusión continua según demanda del paciente así como infusión de vecuronio a 1µg/kg
-1/min
-1. Evaluamos nivel de sedación, frecuencia cardíaca y tensión arterial media en el perioperatorio.
Resultados: La tensión arterial media en la Unidad de Cuidados Postanestésicos en el Grupo I 82 ± 5.1 mmHg comparado con 89 ± 9.2 mmHg en el Grupo II (p ‹ 0.05).
Conclusiones: La clonidina desplaza las variables hemodinámicas a valores más bajos. Los efectos secundarios encontrados fueron hipotensión 22%, bradicardia 10%, sequedad de boca 18% y sedación 93.3% en el Grupo I y en el Grupo II, hipotensión 5% y sedación 88.3%.
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