Llamazares-Azuara L, Rodríguez-Martínez M, González-Castillo C, Blanco-Varela ML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 10-14
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RESUMEN

Introducción: Dentro de los métodos existentes para preservar la orina de 24 h están el colectar la orina en recipientes que contienen ácidos o álcalis según el analito de interés. Ello hace necesario realizar varias colecciones aumentando los riesgos para el paciente. Objetivo: Evaluar el efecto de añadir el conservador antes o después de colectar la orina de 24 h sobre la concentración de creatinina, calcio, fósforo, ácido úrico, oxalato y citrato. Metodología: Veinticinco voluntarios colectaron orina de 24 h alicuotando isovolumétricamente cada micción en recipientes que contenían (A = HCl, B = NaOH) o sin conservador (C = SC), que se entregaron en el laboratorio en un lapso de 2 h luego de la última micción. Las alícuotas A, B y C fueron realicuotadas (10 mL). Las alícuotas del recipiente C se acidificaron (+HCl), o alcalinizaron (+ NaOH), o se les agregó EDTA (+EDTA) o no se les agregó conservador (SC). Todas las alícuotas fueron diluidas excepto en las que se determinó citrato y luego congeladas. Las determinaciones se realizaron dentro de 5-15 días. Resultados: La concentración de creatinina sólo fue subestimada con el método +NaOH. Las concentraciones de calcio, fósforo, oxalatos y ácido úrico fueron semejantes independientemente del método. La concentración de citrato fue significativamente menor con el método +NaOH. Conclusiones: El medir la concentración de analitos en orina de 24 h preservada desde un inicio con ácidos o álcalis es innecesaria, ya que la adición de los mismos en el laboratorio da los mismos resultados, sin detrimento en su confiabilidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cleveland Clinic. General specimen collection, handling & transportation. Urine specimen collection. Cleveland Clinic Reference lab; 2003.

2. Laboratory Corporation of America. Specimen, collection, preparation & handling. Urine Chemistry. Laboratory Corporation of America Reference lab; 2001.

3. Nicar MJ, Hsu MC, Johnson T, Pak CY. The preservation of urine samples for determination of renal stone risk factors. Lab Med 1987; 18: 382-364.

4. Ng RH, Menon M, Landenson JH. Collection and handling of 24-hour urine specimens for measurement of analytes related to renal calculi. Clin Chem. 1984; 30: 467-471.

5. Urivetzky M, Kessaris D, Smith AD. Ascorbic acid overdosing: a risk factor for calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1992; 147: 1215-1218.

6. Blau N, Matasovic A, Lukasiewicz-Wedlechowicz A, Heizmann CW, Leumann E. Simultaneous determination of oxalate, glycolate, citrate, and sulfate from dried urine filter paper spots in a pediatric population. Clin Chem. 1998; 44: 1554-1556.

7. Beckman Creatinine Analyzer 2. Manual de operación del analizador de creatinina Beckman; 1982.

8. Trudeau DL, Freier EF. Determination of calcium in urine and serum by absorption atomic spectrophotometry (AAS). Clin Chem. 1967; 13:101-114.

9. Fiske CH, Subbarow Y. The colorimetric determination of phosphorus. J Biol Chem. 1925; 66: 375-400.

10. Sigma Diagnostics. Inserto Quantitative enzymatic determination of uric acid in serum or urine; 1995.

11. Sigma Diagnostics. Inserto Quantitative enzymatic determination of oxalate concentration in urine; 1990.

12. Boehringer Mannheim. Inserto Determination of citric acid UV-method; 1998.

13. Box GEP, Hunter JS, Hunter WG. Comparing a number of entities, randomized blocks and Latin squares. In: Box GEP, Hunter JS, Hunter WG eds. Statistics for experimenters. Design, innovation and discovery. Hoboken NJ: John Wiley & Sons Inc.; 2nd ed. 2005. p. 133-172.

14. Panesar NS. Pre-analytical factors affecting laboratory results. Dept of Chem Pathol, Chinese University of Hong Kong; 1998. p. 2-10.

15. Asper R, Schmucki O. Critical aspects of urine and stone analysis. Appearance of iatrogenic urinary calculi. Urol Int 1986; 41: 334-342.

16. Spierto FW, Hannon WH, Gunter EW, Smith SJ. Stability of urine creatinine. Clin Chem Acta. 1997; 264: 227-232.

17. Sweid HA, Bagga A, Vaswani M, Vasudev V, Ahuja RK, Srivastava R. Urinary excretion of minerals, oxalate, and uric acid in north Indian children. Pediatr Neprol. 1997; 11: 189-192.

18. Laerum E, Palmer H. Methodological aspects of examination of 24 hour urinary excretions in outpatients with recurrent urolithiasis. Scand J Urol Nephrol. 1983; 17: 321-324.

19. Sonntag J, Schaub J. The identification of hyperoxaluria in very low-birthweight infants- which urine sampling method? Pediatr Nephrol. 1997; 11: 205-207.

20. Wilson DM, Liedtke RR. Modified enzyme-based colorimetric assay of urinary and plasma oxalate with improved sensitivity and no ascorbate interference: reference values and sample handling procedures. Clin Chem. 1991; 37: 1229-1235.

21. Parkinson IS, Sheldon WL, Laker MF, Smith PA. Critical evaluation of a commercial enzyme kit (Sigma) for determining oxalate concentrations in urine. Clin Chem 1987; 33: 1203-1207.

22. Mazzachi BC, Teubner JK, Ryall RL. Factors affecting measurement of urinary oxalate. Clin Chem. 1984; 30: 1339-1343.

23. Chalmers AH, Cowley DM, McWhinney BC. Stability of ascorbate in urine: relevance to analyses for ascorbate and oxalate. Clin Chem. 1985; 31: 1703-1705.

24. Kasidas GP. Plasma and urine measurements for monitoring of treatment in the primary hyperoxaluric patient. Nephrol Dial Transplant 1995; 10(Suppl 8): 8-10.

25. Yamakita J, Yamamoto T, Moriwaki Y, Takahashi S, Tsutsumi Z, Hada T. Effect of urine storage on urinary acid concentrations. Ann Clin Biochem. 2000; 37(Pt3): 355-359.

26. Bartges JW, Osborne CA, Felice LJ, Fletcher TF, Lulich JP, Chen M. Effects of various methods of preservation on the stability of uric acid in frozen canine urine. Am J Vet Res. 1996; 57: 787-790.

27. Toftegaard NT. A method for enzymatic determination of citrate in serum and urine. Scand J Clin Lab Invest. 1976; 36: 513-519.