Romero-Guadarrama MB, Hernández-González MM, Durán- Padilla MA, Mandujano- Álvarez G, Alcántara-Vásquez A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 192-198
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RESUMEN

El linfoma B difuso de células grandes (LBDCG) es un grupo heterogéneo de neoplasias linfoides que se definen como una proliferación de células cuyo tamaño nuclear es igual o ligeramente más grande que el de un macrófago o del tamaño del doble de un linfocito normal (clasificación de la Organización Mundial de la Salud 2001). El presente trabajo es descriptivo y retrospectivo. El objetivo fue el de analizar los subtipos histológicos y la expresión de diferentes marcadores de inmunohistoquímica. En el material estudiado, el LBDCG constituyó 59.4% del total de las neoplasias hematooncológicas. La edad promedio en 148 pacientes fue de 50 años; los hombres fueron los más afectados (relación 58:42). Los estadios clínicos de la mayor parte de los pacientes al momento del diagnóstico fueron II y III, y 58% presentaron síntomas B constitucionales. El LBDCG fue predominantemente ganglionar (59.4%). El resto (40.5%) presentó afección extraganglionar, los sitios más frecuentes fueron: anillo de Waldeyer, región centrofacial, tubo digestivo, piel, tejidos blandos, hueso, sistema nervioso central y otros sitios. Tres pacientes fueron seropositivos para virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La variante morfológica más común fue el linfoma centroblástico tanto en ganglio linfático (80%) como en sitios extraganglionares (98.3%). La mayor parte de los LBDCG fueron positivos para CD20 (97.9%), y otros marcadores pan B para bcl2 la positividad fue de 38.5% en los linfomas ganglionares y 38.3% en extraganglionares, para bcl 6 la expresión fue de 20.9% en ganglionares y 18.3% en extraganglionares. Ningún caso presentó positividad para CD5 ni ALK. En conclusión, el LBDCG es el tipo de linfoma no Hodgkin más común, la edad promedio de los pacientes fue de 50 años, 17 años más jóvenes que lo reportado con el mismo tipo de linfoma en países desarrollados. La variante morfológica más frecuente fue el centroblástico y el sitio extraganglionar más común la región centrofacial.

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