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2006, Número 4

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Rev Med Hosp Gen Mex 2006; 69 (4)


Leucorreducción de concentrados eritrocitarios fraccionados convencionalmente o con sistema óptico

Ferguson-Guerra DE, Sánchez-Guerrero SA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 183-191
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RESUMEN

Los métodos más frecuentes para preparar productos pobres en leucocitos son la centrifugación con separación de la capa leucoplaquetaria, el concentrado eritrocitario lavado, la leucorreducción al pie de cama y de prealmacenamiento. Los filtros actuales, de tercera y cuarta generación, permiten eliminar hasta 99.90 y 99.99% de los leucocitos, siguiendo las normas internacionales de leucorreducción para reducir la aloinmunización al antígeno leucocitario de histocompatibilidad (HLA), las reacciones transfusionales febriles no hemolíticas y la transmisión del citomegalovirus (CMV). Material y métodos: Fueron estudiadas un total de 96 unidades de concentrados eritrocitarios; 48 fraccionadas con el sistema óptico y seguidamente filtradas con cuatro tipos de filtros (12 unidades para cada marca de filtro). Se evaluó la leucorreducción obtenida mediante citometría de flujo, tiempo de filtración y volumen de concentrado eritrocitario recuperado. En otras 48 unidades, fraccionadas por el sistema convencional, sin retirar la capa leucoplaquetaria, se estudiaron los mismos parámetros. Resultados: Con los cuatro tipos de filtros en ambos sistemas se obtuvieron resultados que cumplen con las recomendaciones de la Asociación Americana de Bancos de Sangre (AABB). Se encontraron algunas diferencias entre los filtros entre sí y con el grupo con solución aditiva, pero no fueron estadísticamente significativas (p › 0.05) Conclusiones: A medida que avanzan los estudios sobre leucorreducción se hace más importante evaluar la calidad de los filtros que utilizamos, a la vez que considerar todos los factores que pueden intervenir en el proceso. Por eso, en este estudio consideramos un mismo patrón de temperatura, almacenamiento, selección de las unidades al azar, ceguedad en la lectura del citómetro de flujo; sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los parámetros evaluados.


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