2022, Número 4
Asociación entre la claudicación intermitente y la enfermedad arterial periférica en pacientes hipertensos esenciales
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 1-6
Archivo PDF: 520.92 Kb.
RESUMEN
Introducción: La enfermedad arterial periférica se relaciona, per se, con la aterosclerosis. Su diagnóstico precoz permite tomar las medidas dirigidas a disminuir su progresión. Objetivos: Evaluar si, padecer claudicación intermitente, se asocia con la enfermedad arterial periférica en hipertensos esenciales. Adicionalmente, se evaluó si los años de evolución de la enfermedad y el estadio hipertensivo constituyeron modificadores de efecto de la asociación de interés. Métodos: Estudio de cohorte prospectiva, con análisis transversal, bietápico y ejecución en un consultorio de medicina interna de la ciudad de Pucallpa (Ucayali-Perú). A cada paciente se le aplicó el cuestionario de claudicación intermitente de Edimburgo y, posteriormente, se calculó el índice tobillo-brazo. Resultados: Entre los 194 hipertensos incluidos, la edad promedio fue de 59,5 años; el 59,8 % fueron varones y el 90 % presentó alguna comorbilidad. La claudicación intermitente se presentó en el 51,0 %. La tensión arterial sistólica tuvo una media de 141 mmHg y la diastólica de 80 mmHg; el 57,2 % tenían una evolución de la enfermedad mayor de 10 años y el 53,1 % pertenecían al estadio hipertensivo I. El padecimiento de la enfermedad arterial periférica fue mayor en el grupo con claudicación intermitente (OR ajustado: 3,66, IC95 %: 1,97 a 7,20), en hipertensos con estadio II (OR ajustado: 1,46; IC95 %: 1,21 a 1,75); sin diferencias en relación con la evolución de la hipertensión arterial. Conclusiones: En los pacientes hipertensos esenciales la claudicación intermitente se asocia con la enfermedad arterial periférica, principalmente, en los que presentan estadio II de hipertensión.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Moussa Pacha H, Mallipeddi VP, Afzal N, Moon S, Kaggal VC, Kalra M, et al. Association of ankle-brachial indices with limb revascularization or amputation in patients with peripheral artery disease. JAMA Netw Open. 2018 [acceso 08/10/2022];1(8):e185547. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2717558
Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, Barshes NR, Corriere MA, Drachman DE, et al. 2016 AHA/ACC guideline on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease: Executive summary: A report of the American college of cardiology/American heart association task force on clinical practice guidelines. Circulation. 2017 [acceso 08/10/2022];135(12):e686-725. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5479414/
Herráiz-Adillo Á, Soriano-Cano A, Martínez-Hortelano JA, Garrido-Miguel M, Mariana-Herráiz JÁ, Martínez-Vizcaíno V, et al. Simultaneous inter-arm and inter-leg systolic blood pressure differences to diagnose peripheral artery disease: a diagnostic accuracy study. Blood Press. 2018 [acceso 08/10/2022];27(2):112-9. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/08037051.2017.1400903
Ichihashi S, Desormais I, Hashimoto T, Magne J, Kichikawa K, Aboyans V. Accuracy and reliability of the ankle brachial index measurement using a multicuff oscillometric device versus the Doppler method. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 [acceso 08/10/2022];60(3):462-8. Disponible en: https://www.ejves.com/article/S1078-5884(20)30531-1/fulltext
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American college of cardiology/American heart association task force on clinical practice guidelines. Hypertension. 2018 [acceso08/10/2022];71(6):e13-115. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/HYP.0000000000000066
García Herrera AL, Jiménez Abreu I de la C, Moliner Cartaya M. Cuestionario de Edimburgo modificado para diagnosticar la claudicación arterial en atención primaria de salud. Rev cuba angiol cir vasc. 2019 [citado 08/10/2022];20(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1682-00372019000200005
Aguilera Lagos R, Díaz López EJ, Colman Juárez BL, Carranza Pagoada RE, Padilla Meza JC, Cáceres Munguía GI. Enfermedad arterial periférica y diabetes mellitus de tipo 2 en atención primaria. Rev cuba angiol cir vasc. 2020 [citado 08/10/2022];21(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1682-00372020000200003
Negrín Valdés T, Rodríguez Jiménez AE, Fardales Rodríguez R, Castellanos Gallo LA, Meneses Jiménez JC, López Callejas MA. El índice tobillo-brazo como predictor de enfermedad coronaria multivaso en pacientes con síndrome coronario agudo y enfermedad arterial periférica. Finlay. 2020 [acceso 08/10/2022];10(3):209-21. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342020000300209
Félix-Redondo FJ, Subirana I, Baena-Diez JM, Ramos R, Cancho B, Fernández-Bergés D, et al. Importancia pronóstica de la enfermedad arterial periférica diagnosticada mediante el índice tobillo-brazo en la población general española. Aten Primaria. 2020 [acceso 08/10/2022];52(9):627-36. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656720301062
Velescu A, Clara A, Martí R, Ramos R, Pérez-Fernández S, Marcos L, et al. El índice tobillo-brazo anormalmente alto se asocia con todas las causas y mortalidad cardiovascular: el estudio REGICOR. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017 [acceso 07/09/2022];54(3):370-7. Disponible en: https://www.ejves.com/article/S1078-5884(17)30372-6/fulltext
León-Rey CC, Lecuona-Huet NE, Fabián-Mijangos W, Betanco-Peña AX, Casares-Bran TM, Rodríguez-López JE. Propuesta de algoritmo diagnóstico en enfermedad arterial periférica con laboratorio vascular no invasivo en el Hospital General de México. Rev Mex Angiol. 2017 [acceso 08/10/2022];45(4):170-92. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=77886 .
Ena J, Pérez-Martín S, Argente CR, Lozano T. Association between an elevated inter-arm systolic blood pressure difference, the ankle-brachial index, and mortality in patients with diabetes mellitus. Clin Investig Arterioscler. 2020 [acceso 08/10/2022];32(3):94-100. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0214916819301469
Sasaki M, Mitsutake Y, Ueno T, Fukami A, Sasaki KI, Yokoyama S, et al. Low ankle brachial index predicts poor outcomes including target lesion revascularization during the long-term follow up after drug-eluting stent implantation for coronary artery disease. J Cardiol. 2020 [acceso 08/10/2022];75(3):250-4. Disponible en:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0914508719302412
Nakahashi T, Tada H, Sakata K, Yakuta Y, Tanaka Y, Gamou T, et al. Impact of decreased ankle-brachial index on 30-day bleeding complications and long-term mortality in patients with acute coronary syndrome after percutaneous coronary intervention. J Cardiol. 2019 [acceso 13/10/2022];74(2):116-22. Disponible en: https://www.journal-of-cardiology.com/article/S0914-5087(19)30014-0/fulltext