2024, Número 7
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Med Int Mex 2024; 40 (7)
Asociación entre el patrón no dipper de la presión arterial y el grosor de la grasa epicárdica en pacientes hipertensos
Rubio GAF, Guerrero GC, Narváez RJL, Narváez ONG, Benítez MDR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 407-412
Archivo PDF: 191.87 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Determinar si existe asociación entre el patrón no dipper de la presión
arterial y el grosor de la grasa epicárdica en pacientes hipertensos.
Materiales y Métodos: Estudio en el que se incluyeron pacientes con hipertensión
a los que se les practicó monitoreo ambulatorio de la presión arterial de 24 horas con
un equipo Cardioline Walk200b; también se midió el grosor de la grasa epicárdica
con un equipo Aloka Alpha 6, con transductor de 3.5 MHz.
Resultados: Se incluyeron 30 pacientes; 15 de ellos mostraron patrón dipper y 15
patrón no dipper. No hubo diferencia significativa en la carga hipertensiva diurna de
la presión arterial entre los sujetos con grosor de la grasa epicárdica mayor y menor
de 5 mm (p = 0.18); sin embargo, los sujetos con grosor de la grasa epicárdica mayor
de 5 mm mostraron una carga hipertensiva nocturna significativamente mayor que
los sujetos con grosor de la grasa epicárdica menor de 5 mm (p = 0.033). El riesgo de
tener un patrón no dipper en sujetos con grosor de la grasa epicárdica mayor de 5 mm
fue de 24.00 (p = 0.0017).
Conclusiones: El grosor de la grasa epicárdica mayor de 5 mm aumenta significativamente
el riesgo de tener un patrón no dipper en sujetos hipertensos, por incremento
de la carga hipertensiva nocturna, lo que sugiere un papel relevante de la grasa epicárdica
en los mecanismos que llevan a la hipertensión arterial y sus complicaciones.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Benítez-Maldonado DR, Narváez-Rivera JL, Guerrero GC,et al. Diferencias en el grosor de la grasa epicárdica enpacientes con hipertensión, normotensión e hipertensiónlimítrofe. Arch Med Fam 2018; 20 (3): 113-117.
Iacobellis G. Local and systemic effects of the multifacetedepicardial adipose tissue depot. Nat Rev Endocrinol 2015;11: 363-371. doi: 10.1038/nrendo.2015.58
Rubio-Guerra AF, Guerrero García C. Papel de la grasaepicárdica en la patología cardiovascular. En: Rodríguez-García J, García-Peña R. Temas Selectos de MedicinaInterna. México: Colegio de Medicina Interna de México.Alfil 2019: 237-246.
Mookadam F, Goel R, Alharthi MS, Jiamsripong P, Cha S.Epicardial fat and its association with cardiovascular risk:a cross-sectional observational study. Heart Views 2010;11: 103-8. doi: 10.4103/1995-705X.76801
Hermida RC, Ayala DE, Mojón A, Smolensky MH, et al.Cardiovascular disease risk stratification by the Framighamscore is markedly improved by ambulatory compared withoffice blood pressure. Rev Esp Cardiol (Engl Ed) 2021; 74:953-961. https://doi.org/10.1016/j.rec.2020.08.004
Talalaj M, Bogolowska A, Wasowski M, et al. The influenceof body composition and fat distribution on circadian bloodpressure rhythm and nocturnal mean arterial pressure dippingin patients with obesity. PLoS One 2023; 18: e0281151.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0281151
Iacobellis G, Willens HJ. Echocardiographic epicardialfat: a review of research and clinical applications. J AmSoc Echocardiogr 2009; 22: 1311-1319. doi: 10.1016/j.echo.2009.10.013
Rubio-Guerra AF, Narváez-Rivera JL. Hipertensión arterialen el paciente obeso. Arch Med Fam 2017; 19: 69-80.
Roush GC, Fagard RH, Salles GF, et al. Prognostic impactfrom clinic, daytime, and nighttime systolic bloodpressure in 9 cohorts on 13844 patients with hypertension.J Hypertens 2014; 32: 2332-2340. doi: 10.1097/HJH.0000000000000355
Boggia J, Li Y, Thijs L, Hansen TW, et al. Prognostic accuracyof day versus night ambulatory blood pressure: a cohortstudy. Lancet 2007; 370: 1219-1229. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61538-4
Rubio-Guerra AF, Guerrero-García C, Meneses-Acero I,Maceda-Serrano A, et al. Epicardial fat thickness, but notintraabdominal fat, correlates with intima-media thicknessin patients with metabolic syndrome: Epicardial fatand intima-media thickness. Obes Res Clin Pract 2019; 13:602-603. doi: 10.1016/j.orcp.2019.10.004
Rubio-Guerra AF, Cabrera-Miranda LJ, Vargas-Robles H,Maceda-Serrano A, et al. Correlation between levels ofcirculating adipokines and adiponectin/resistin indexwith carotid intima-media thickness in hypertensive type2 diabetic patients. Cardiology 2013; 125 (3): 150-3. doi:10.1159/000348651
Homsi R, Thomas D, Gieseke J, Meier-Schroers M, et als.Epicardial fat volume and aortic stiffness in healthy individuals:A quantitative cardiac magnetic resonance study.Rofo 2016; 188: 853-8. doi: 10.1055/s-0042-110098