2022, Número 2
Correlación entre las pruebas de antígeno prostático específico rápida y sérica
Texto completo
Cómo citar este artículo
Artículos similares
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 1-16
Archivo PDF: 429.29 Kb.
RESUMEN
Introducción: Al día de hoy no se ha alcanzado un consenso sobre el mejor enfoque para realizar el tamizaje y la detección precoz del Cáncer de Próstata (CaP), en la población. No obstante, hay programas que recomiendan la utilización de la prueba de antígeno prostático específico rápida para la detección de CaP sin un análisis de correlación frente a la prueba sérica.Objetivo: Identificar la correlación entre las pruebas de antígeno prostático específico rápida y sérica, en la población mexicana.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, bajo un muestreo no probabilístico por conveniencia. En el período comprendido entre el 25 de mayo al 13 de julio de 2017. Se calcularon los coeficientes de correlación punto biserial (r pb ) y phi (r phi ).
Resultados: Se incluyeron 1 635 registros, principalmente de la Ciudad de México y del Estado de México (n= 1 398; 85,5 %, IC95 % 81-89,9). La edad promedio fue de 51 años (DE= 7,68). El valor promedio de antígeno prostático sérico fue de 1,49 ng/mL (DE= 1,91). La proporción de hombres con una prueba rápida positiva (n=60; 3,7 %; IC95 % 2,9-4,6) fue menor (p= 0,0415) en comparación con la proporción de pacientes con una prueba sérica ≥ 4 ng/mL (n=85; 5,2 %; IC95 % 4,1-6,3). El número de casos dobles negativos fue de 1 530 (93,6 %; IC95 % 92,3-94,6) y de dobles positivos fue de 40 (2,4 %; IC95 % 1,7-3,2). Los coeficientes de correlación punto biserial y phi mostraron una correlación baja entre la prueba rápida y la prueba sérica de antígeno prostático (rpb= 0,469; p < 0,001; r2= 0,2199 y r ph i= 0,540; p < 0,001; r2= 0,2916).
Conclusiones: La prueba de antígeno prostático específico rápida es una herramienta conveniente para los programas de detección de alteración prostática en unidades médicas del primer nivel de atención, donde la prueba sérica no se puede realizar, al ser una prueba con una baja sensibilidad y con un bajo coeficiente de correlación respecto de la prueba de antígeno prostático específico sérica, esto es un punto importante que debe considerarse al diseñar programas de detección oportuna de cáncer de próstata.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Cayetano Alcaraz AA, Ramírez Rivera JA, Sotomayor de Zavaleta M, Castillejos Molina RA, Gabilondo Navarro F, Feria Bernal G, et al. Características de los casos incidentes de cáncer de próstata en los últimos 5 años en un hospital de tercer nivel en México. Revista Mexicana de Urología. 2016 [acceso: 06/02/2018];76(2):76-80. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S20074085150015973.
Miano R, Mele GO, Germani S, Bove P, Sansalone S, Pugliese P F, et al. Evaluation of a new, rapid, qualitative, one-step PSA Test for prostate cancer screening: the PSA RapidScreen test. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2005 [acceso: 18/02/2018];8(3):219-23. Disponible en https://www.nature.com/articles/45008026.
Organización Panamericana de la Salud. Expertos regionales discuten enfoques para el tamizaje y detección temprana del cáncer de próstata en las Américas. Comunicado de prensa. [acceso: 18/02/2018] Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=13818%3Aregional-experts-discuss-approaches-for-prostate-cancer-screening-and-early-detection-in-the-americas&catid=1872%3Acancer&Itemid=42459&lang=es7.
OMS. Planificación. Control del cáncer: aplicación de los conocimientos. Guía de la OMS para desarrollar programas eficaces. Organización Mundial de la Salud. 2007 [acceso: 18/02/2018] Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43690/9789243546995_spa.pdf;jsessionid=49443ACD446FF91525128933574FC0E1?sequence=18.
Jalón Monzóna A, Escaf Barmadah S, Viña Alonso LM, Jalón Monzón M. Aspectos actuales sobre el cribado en el cáncer de próstata. SEMERGEN. Medicina de Familia. 2017 [acceso: 18/02/2018];43(5):387-93. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-aspectos-actuales-sobre-el-cribado-S113835931630134413.
Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, Hudson MA, Scardino PT, Flanigan RC, et al. Comparison of digital rectal examination and serum prostate specific antigen in the early detection of prostate cancer: results of a multicenter clinical trial of 6,630 men. J Urol. 1994 [acceso: 20/02/2018];151(5):1283-90. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7512659/15.
Christensson A, Laurell CB, Lilja H. Enzymatic activity of prostate-specific antigen and its reactions with extracellular serine proteinase inhibitors. Eur J Biochem 1990 [acceso: 18/02/2018];194:755-63. Disponible en: https://febs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1432-1033.1990.tb19466.x?sid=nlm%3Apubmed16.
Stenman UH, Leinonen J, Alfthan H, Rannikko S, Tuhkanen K, Alfthan O. A complex between prostate-specific antigen and a1-antichymotrypsin is the major form of prostate-specific antigen in serum of patients with prostatic cancer: assay of the complex improves clinical sensitivity for cancer. Cancer Res 1991;51:222-26.
Schröder FH, Hugosson J, Roobol MJ, Tammela TLJ, Zappa M, Nelen V, et al. The European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer - Prostate Cancer Mortality at 13 Years of Follow-up. Lancet. 2014 [acceso: 22/02/2018];384(9959):2027-35. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)60525-0/fulltext22.
Potter SR, Horniger W, Tinzl M, Bartsch G, Partin AW. Age, prostate-specific antigen, and digital rectal examination as determinants of the probability of having prostate cancer. Urology. 2001 [acceso: 20/02/2018];57(6):1100-104.Disponible en: https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(01)00980-3/fulltext24.