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2007, Número 1

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Cir Cir 2007; 75 (1)


Uso inapropiado de antibióticos en apendicitis aguda.
Resultado de una encuesta a cirujanos mexicanos

Corona-Cruz JF, Melchor-Ruan J, Gracida-Mancilla NI, Vega-Chavaje GR, Sánchez-Lozada R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 25-30
Archivo PDF: 65.00 Kb.


RESUMEN

Introducción: la apendicectomía es la cirugía no electiva más común. El uso posoperatorio de antibióticos depende del estado del apéndice al momento de la cirugía, que es determinado según diversas clasificaciones. El objetivo de este informe es identificar si en México estas clasificaciones son conocidas y usadas por los cirujanos.
Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo y observacional. Aplicamos una encuesta a cirujanos, a quienes se les preguntó si empleaban una clasificación de la apendicitis aguda; si era así, cuál preferían; si prescribían antibióticos para el posoperatorio y durante cuánto tiempo. Mediante χ2 establecimos si el manejo posoperatorio está influido por una clasificación. Resultados: se encuestaron 142 cirujanos: 99 % empleaba algún tipo de clasificación y 48 % indicaba antibióticos posoperatorios, independientemente de la etapa de la enfermedad, 69 % monoterapia y 60 % por tres dosis; 52 % prescribía antibiótico sólo en etapas avanzadas, con dos tipos diferentes (61 %) y de siete a 10 días (66 %). No se encontró diferencia estadística en el tratamiento si se consideraba o no una clasificación de la apendicitis.
Conclusiones: aunque la mayoría de los cirujanos utiliza algún tipo de clasificación para la apendicitis aguda, ello no influye en la decisión de manejo posoperatorio. Esta incongruencia repercute en el uso injustificado de antibióticos.


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