2023, Número 4
Enf Infec Microbiol 2023; 43 (4)
Infección del torrente sanguíneo por Burkholderia cepacia y coinfección de vías respiratorias por SARS-COV-2 en un neonato con terapia de intervención mínima neonatal. Caso clínico
Galván CR, Morales CA, Mondragón ZU, Villalobos AG, Álvarez PIJ, Solórzano SF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 165-168
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RESUMEN
El complejo Burkholderia cepacia es un grupo de bacilos gram negativos no fermentadores, aerobios y productores de catalasa que clásicamente se ha asociado a infecciones graves en pacientes inmunodeprimidos, como con enfermedad granulomatosa crónica y fibrosis quística. Los reportes de infección por este agente en neonatos no son frecuentes.Caso clínico. Exponemos el caso de una bebé de 30 semanas de edad gestacional, con displasia broncopulmonar y depresión por anestésicos. A los ocho días de vida comenzó con síndrome de dificultad respiratoria, por lo que fue necesario colocarle CPAP. Presentó fiebre y episodios de desaturación. Proteína C reactiva de 30 mg/L. Biometría hemática con leucopenia y hemocultivo periférico con crecimiento de Burkholderia cepacia sensible a carbapenémicos. Se le dio tratamiento con meropenem. Desarrolló nuevos episodios febriles y evolución inadecuada a nivel respiratorio, se solicitó PCR-RT para SARS-COV-2 confirmando el diagnóstico de COVID-19 de adquisición horizontal. El cuadro clínico remitió gradualmente, fue dada de alta a los 48 días de vida extrauterina, sin secuelas aparentes.
Discusión. La presencia de este patógeno en un neonato en terapia de intervención mínima neonatal es extremadamente rara, y con ello se destaca la complejidad de la atención neonatal y la necesidad de un enfoque integral para abordar múltiples condiciones médicas, en esta paciente coexistieron dos eventos emergentes: infección por B. cepacia e infección por SARS-COV-2.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Okomo, U., Senghore, M., Darboe, S., Bojang, E., Zaman,S.M.A., Hossain, M.J. et al., “Investigation ofsequential outbreaks of Burkholderia cepacia and multidrug-resistant extended spectrum β-lactamase producingKlebsiella species in a West African tertiary hospitalneonatal unit: a retrospective genomic analysis”, LancetMicrobe, 2020, 1 (3): e119-e129.