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2023, Número 4

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Enf Infec Microbiol 2023; 43 (4)


Uso de antimicrobianos en niños con infección del tracto urinario

Espinosa SMC, Juárez JCA, Brueggerhoff BCA, Padrillo MMEM, Reyes GU, Reyes HKL, Alonso PNC, López CG, Ramírez SLP, González OAM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 160-164
Archivo PDF: 196.05 Kb.


RESUMEN

Escherichia coli es el agente responsable de más del 70% de las infecciones del tracto urinario (ITU) en niños y de casi 90% de las infecciones no complicadas. Entre los gérmenes menos frecuentes destacan las especies de Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa y Enterococcus. El estafilococo coagulasa negativo puede originar itu en recién nacidos, y el Staphylococcus saprophyticus en mujeres jóvenes y adolescentes. Los objetivos del tratamiento son la erradicación de los gérmenes, el alivio de los síntomas y la prevención o reducción del daño renal. Se recomienda que los niños con diagnóstico de presunción de ITU sean tratados empíricamente con antibióticos después de que se haya obtenido una muestra apropiada de orina para cultivo. Un tratamiento precoz con antibióticos podría reducir la gravedad de las cicatrices renales. Siempre que sea posible, la selección de la antibioticoterapia empírica inicial se basará en el patrón local de susceptibilidad, evitando aquellos antimicrobianos que presenten resistencias de entre 10 y 15%, por lo que es necesario que los médicos conozcan las sensibilidades de los diferentes antibióticos en su comunidad. Se abordan indicaciones específicas para profilaxis antimicrobiana.


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