Enfermedad pilonidal: ¿trastorno proctológico? Cuestionario

Francisco Javier Álvarez Rubio; José Alfredo Soto Ortiz; Ricardo Quiñones Venegas

2023, Número 3

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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2023; 21 (3)

Enfermedad pilonidal: ¿trastorno proctológico?
Cuestionario

Álvarez RFJ, Soto OJA, Quiñones VR

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 250-257
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RESUMEN

La enfermedad pilonidal es producto de una reacción granulomatosa ocasionada por el atrapamiento de pelo en la hendidura glútea y zonas aledañas. El grupo más afectado son personas jóvenes, económicamente activas. El entendimiento de su patogenia ha modificado la concepción que se tenía de esta entidad, que se consideraba una enfermedad de índole genético. Actualmente se considera una enfermedad adquirida, íntimamente relacionada con el atrapamiento de pelo en la región, aunada a factores predisponentes como obesidad y características anatómicas. Las técnicas quirúrgicas actuales tienen como objetivo modificar la anatomía de la región. De esta manera, en los últimos 30 años han surgido técnicas a base de colgajos, con cierre fuera de la línea media. El cierre directo en la línea media, marsupialización, cierre por segunda intención y otros procedimientos no quirúrgicos, aunque se han utilizado comúnmente, han demostrado alta recurrencia. Mediante estudios de series de casos y metaanálisis, se ha demostrado que las nuevas técnicas, sobre todo a base de colgajos, son las que tienen el menor grado de recurrencia. Por la topografía de la enfermedad, se debe considerar una patología de índole dermatológico y no proctológica y, por lo tanto, el cirujano dermatólogo puede tener un papel importante en su resolución.

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