2022, Número 1
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Arch Med 2022; 22 (1)
Experiencia en el tratamiento del varicocele: técnica abierta vs laparoscópica en niños y adolescents
Oliveros RJ, Lin Mei-Chun, Cabrera VM, Cayetano MJ, Ocaña GJ, Ocaña DJ, Acosta BD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 57-63
Archivo PDF: 247.92 Kb.
RESUMEN
Introducción: el varicocele es la dilatación anormal del plexo pampiniforme ; la
incidencia varía según la edad entre 4 a 15%.
Objetivo: evaluar los resultados del
tratamiento de varicocele con técnica abierta y laparoscópica en niños y adolescentes
Métodos: estudio realizado en el Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde, Guayaquil,
Ecuador, desde enero de 2015 a diciembre de 2020. Se incluyeron pacientes
entre 0 a 18 años con varicocele a quienes se le realizó la cirugía laparoscópica (Palomo)
y abierta (subinguinal). Se analizaron la edad, localización del varicocele, grado
de varicocele, tratamiento realizado, tiempo quirúrgico, seguimiento y complicaciones.
Resultados: 70 pacientes incluidos, todos con afectación del lado izquierdo; la edad
media fue 13,93 años. 61(87%) presentaron varicocele grado III y 9(13%) varicocele
grado II. Se realizaron 36 (51%) varicocelectomías laparoscópicas y 34(49%) abiertas.
El tiempo quirúrgico promedio laparoscópica fue de 58,89 minutos, abierta 53,38
minutos. todos se fueron de alta el mismo día de la cirugía. En el grupo laparoscópico
2 (5,6%) presentaron hidrocele leve tratados conservadoramente y 1 (2,8%) presentó
recidiva el cual se resolvió satisfactoriamente por laparoscopía; en el grupo abierto
1(2,9%) presentó hidrocele leve resolviéndose conservadoramente.
Conclusión: con
ambas opciones terapéuticas se obtienen buenos resultados; sin embargo, la elección
de la técnica quirúrgica sigue dependiendo de la experiencia del cirujano y de las
herramientas tecnológicas con las que cuente cada centro de salud.
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